ОСОБЛИВОСТІ СПАДКОВОГО, СОМАТИЧНОГО ТА РЕПРОДУКТИВНОГО АНАМНЕЗУ У ЖІНОК З РАННЬОЮ МЕНОПАУЗОЮ

Автор(и)

  • К. В. ЧАЙКА Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна
  • О. С. ЗАГОРОДНЯ Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Україна
  • М. Н. ШАЛЬКО Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна
  • Т. О. СТЕПАНЕНКО Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(41).2018.172603

Ключові слова:

Раннє виснаження яєчників, спадковий та репродуктивний анамнез

Анотація

В статті наведено результати вивчення спадкового, соматичного та репродуктивного анамнезу жінок з раннім виснаженням функції яєчників з оцінкою їх прогностичного значення.

Матеріали та методи дослідження. Обстежено 144 жінки, яких було розподілено на 2 групи. 74 пацієнтки мали скарги на припинення менструацій у віці до 40 років (I, основна група) та 70 жінок в менопаузі, що настала у віці після 45 років (II група, порівняння). У всіх пацієнток шляхом спеціально розробленої анкети було отримано інформацію про особливості настання менопаузи у матерів та сестер, чинники соматичного анамнезу та стан репродуктивного здоров’я. Обчислено відносний ризик при 95% довірчому інтервалі.

Результати та їх обговорення. Серед чинників спадкового анамнезу, найбільше зростання відносного ризику виявлено для менопаузи у матері до 40 років та у однієї з сестер, що свідчить про можливість успадкування схильності саме за материнською лінією. Для факторів соматичного анамнезу зростання ризику раннього виснаження яєчників не виявлено.

Чинники репродуктивного здоров’я були значимими для розвитку ускладнення: пізнє менархе, прийом комбінованих оральних контрацептивів, 3 та більше переривань вагітності та лапароскопічні операції на яєчниках. Враховуючи можливість модифікації деяких з названих чинників, ці дані варто використовувати при консультуванні пацієнток.

Висновки.

  1. Спадковий анамнез має значення для раннього виснаження функції яєчників – настання менопаузи у матері до 40 років збільшує ризик у 1,8 разу, у однієї з сестер – у 1,6 разу.
  2. Пізнє менархе підвищує ризик раннього виснаження функції яєчників втричі, в той час як оперативні втручання на яєчниках лапароскопічним доступом – в 2,5 рази, тривалий прийом оральних контрацептивів – в 1,5 рази, штучні переривання вагітності – в 1,8 разів.

Посилання

Adena M. Cigarette smoking and the age at menopause / M.Agenda, H. Gallagher // Ann Hum Biol.- 1982. - No 9(2). – P.121-30.

Christ J. Estrogen deprivation and cardiovascular disease risk in primary ovarian insufficiency/J.Christ, M.Gunning, G. Palla, M. Eijkemans et al. //Fertility and sterility. - 2018. – V109. I.4. – Р.594-600 DOI:

10.1016/j.fertnstert.2017.11.035

Dalal P. Postmenopausal syndrome/ P.Dalal, M. Agarwal//Indian J Psychiatry. – 2015. - 57(Suppl 2) - S222–S232. doi:

10.4103/0019-5545.161483

Luborsky J.Premature menopause in a multiethnic population study of the menopause transition/J.L. Luborsky P. Meyer M.F. Sowers E.B. Gold N. Santoro//Human Reproduction. – 2003. – V.18, I.1. – P. 199–206, doi:

10.1093/humrep/deg005

Hardy R. Reproductive characteristics and the age at of baboon primordial follicles in vitro / R. Hardy, D. Kuh// Hum. Reprod – 1999. - N 12.-

Р.612–620.

Heslehurst N. A nationally representative study of maternal obesity in England, UK: trends in incidence and demographic inequalities in 619 323 births, 1989–2007./ N.Heslehurst, J.Rankin, R.Wilkinson, C. Summerbell // International Journal of Obesity. 2010. - N34. – Р. 420–428.

Luoma P. Parkinsonism, premature menopause, and mitochondrial DNA polymerase γ mutations: clinical and molecular genetic study/ P.Luoma, A.Melberg, J. ORinne, J.Kaukonen. N. Nupponen, R.MChalmers // The Lancet. - 2004- Vol.364. – No 9437. - P. 875-882 doi:

10.1016/S0140-6736(04)16983-3

Panay N. Management of premature ovarian failure/N.Panay, E. Kalu//Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. – 2009. - No23(1). – Р.129-40. doi:

10.1016/j.bpobgyn.2008.10.008.

Siddle N.The effect of hysterectomy on the age at ovarian failure: identification of a subgroup of women with premature loss of ovarian function and literature review/N.Siddle, P Sarrel, M. Whitehead//Fertil Steril -. 1987. - No 47(1). – Р.94-100.

de Vries E. Oral contraceptive use in relation to age at menopause in the DOM cohort/ E.de Vries, I.den Tonkelaar, P.A.H.van Noord et al.//Human Reproduction. – 2001.- Vol.16. - No.8. - Р. 1657–1662.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-06-13

Номер

Розділ

Статті