ВИДОВИЙ СКЛАД МІКРОФЛОРИ ПІХВИ ТА ПОРОЖНИНИ МАТКИ У ЖІНОК ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРІОДУ З СЕРОЗОМЕТРОЮ

Автор(и)

  • А. В. КУЗЬМІНА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • В. О. БЕНЮК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • Н. М. ГИЧКА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • Т. В. КОВАЛЮК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(42).2018.173215

Ключові слова:

постменопаузальний період, внутрішньоматкова рідина (серозометра), мікробіологічне дослідження піхви та ендометрія

Анотація

В статті представлені дані проспективного аналізу 67 медичних карт стаціонарних хворих гінекологічного профілю після проведення мікробіолгічного дослідження вмісту піхви та ендометрія в постменопаузальному періоді з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) без кровомазання, виявленою за допомогою ультразвукового дослідження.

Мета дослідження спрямована на вивчення поширеності видового складу мікрофлори вмісту піхви та порожнини матки у жінок постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) та виявлення факторів ризику щодо прогнозування росту мікробіологічної культури.

Матеріал та методи дослідження. Дослідження проведено жінкам постменопаузального віку з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) без кровомазання, у яких був отриманий вміст піхви та аспірат ендометрія з наступним мікробіологічним дослідженням.

Результати дослідження та їх обговорення. В результаті проведеного мікробіологічного аналізу вмісту піхви хворі були розподілені на 3 групи в залежності від мікроекології піхви: з атрофічним кольпітом 35 (52,2%), з бактеріальним вагінозом 26 (38,8%), з умовним нормоценозом 6 (8,9%). При дослідженні аспірату з порожнини матки мало місце масивне мікробне забруднення ендометрія. Загальна кількість мікроорганізмів досягала 5-8 lg КУО / мл. Виявлено полімікробний характер мікрофлори. Мікробне забруднення корелювало з кількістю рідини в порожнині матки.

Висновки. Таким чином, було встановлено, що у жінок постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною відбувається масивне мікробне забруднення ендометрія умовноатогенною і патогенною мікрофлорою, ідентичною до флори піхви. А також через  прогресуючий дефіцит естрогенів неспецифічна резистентність піхвового біотопу істотно знижується, тому нижні відділи урогенітального тракту стають вразливими для колонізації патогенної мікрофлори та розвитку запальних процесів.

Посилання

Алгоритмы в акушерстве и гинекологии: справочник врача/ [В.А. Бенюк, Е.А. Дындарь, И.Б. Венцковская и др.] – К.: Доктор-медиа, 2011. – 472 с.

Бенюк В. А. Внутриматочная патология / В.А. Бенюк. – К: Библиотека «Здоровье Украины», 2013. – 203 с.

Донецкая Э. Г. Клиническая микробиология. Руководство для специалистов клинической лабораторной диагностики / Э.Г. Донецкая. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 483 с.

Мерц Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии : в 2 т. Т.2 Гинекология / Эберхард Мерц. – М: Медпресс, 2011. – 360 с.

Breckenridge J. W. Postmenopausal uterine fluid collection: indicator of carcinoma / [J. W. Breckenridge, A. B. Kurtz, W. G. Ritchie et. al.]. // Am J. Roentgenol. – 1982. – V. 139(3). – P. 529–534.

Bronstein J. Diagnostic pitfalls of ultrasonographic uterine screening in women treated with tamoxifen / J. Bronstein, R. Auslender, B. Pascal. // J. Reprod. Med.. – 1994. – No39. – P. 674 – 678.

Differential indication for histological evaluation of endometrial fluid in postmenopause / [T. Schmidt, F. Nawroth, M. Breidenbach et. al.]. // Maturitas. – 2005. – No50(3). – P.177-81

Goldstein S.R. The presence of endometrial fluid in asymptomatic postmenopausal women is associated with clinically relevant cervical stenosis/ S. R. Goldstein. // J Ultrasound Med. – 1997. – V. 16(3) – Р. 208.

Lüthje P. Estrogenic action on innate defense mechanisms in the urinary tract / P. Lüthje, A. Hirschberg, A. Brauner.// Maturitas. – 2014. – No77. – Р. 32–6.

McCarthy K. A. Postmenopausal endometrial fluid collection: always an indicator of malignancy? / [K. A. McCarthy, D.A. Hall, D.B. Kopans et. al.]. // J. Ultrasound Med. – 1986. – V. 5(11). – P. 647–649.

Naloboff K. Imaging the endometrium: disease and normal variants / K. Naloboff, J. Pellerito, Е. Ben-Levi. // Radiographics. – 2001. – No21(6). – P. 1409 –1424.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-12

Номер

Розділ

Статті