ЗНАЧЕННЯ ДЕФІЦИТУ ВІТАМІНУ D ТА РІВНЯ ПРОКАЛЬЦИТОНІНУ В ПРОГНОЗУВАННІ ПЛАЦЕНТАРНОЇ ДИСФУНКЦІЇ У ВАГІТНИХ З РИЗИКОМ ВНУТРІШНЬОУТРОБНОГО ІНФІКУВАННЯ

Автор(и)

  • Г. С. МАНАСОВА Одеський національний медичний університет, Україна
  • Н. В. ДІДЕНКУЛ Одеський національний медичний університет, Україна
  • З. В. ЧУМАК Одеський національний медичний університет, Україна
  • Н. В. КУЗЬМИН Одеський національний медичний університет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(44).2019.181075

Ключові слова:

Вагітність, вітамін D, прокальцитонін, плацентарна дисфункція

Анотація

Плацентарна дисфункція (ПД) - поліетіологічна патологія, яка продовжує залишатися основною причиною дистресу і антенатальної загибелі плоду. Патогенетичні механізми розвитку ПД активно вивчаються і ймовірними фоновими процесами можуть бути синдром дефіциту вітаміну D (VD) та інфікуванням фетоплацентарного комплексу.

Мета дослідження. Визначення рівня прокальцитоніну і вітаміну D та їх можливого взаємозв’язку з плацентарною дисфункцією у вагітних з ризиком внутрішньоутробного інфікування (ВУІ).

Матеріали и методи дослідження. Обстежено 56 жінок з ПД з ризиком реалізації внутрішньоутробного інфікування (основна група) та 40 жінок із фізіологічним перебігом вагітності. Методом ІФА в сиворотці крові визначали рівень прокальцитоніну та рівень загального вітаміну D (25(ОН)D).

Результати дослідження. У вагітних основної групи рівень прокальцитоніну був достовірно вище ніж серед жінок контрольної групи (0,24 ± 0,15 нг / мл та 0,063 ± 0,19 нг / мл; р < 0,05). В контрольній групі показник рівня прокальцитоніну не перевищував показники норми в жодному з випадків. У жінок основної групи з VD дефіцитним статусом рівень прокальцитоніну був значно вищим, ніж у жінок з оптимальним рівнем VD в сиворотці крові (0,47 ± 0,079 нг / мл VS 0,143±0,076 нг/мл; p < 0,05).

Висновки. Вітамін D-дефіцит або його недостатність асоційовані з підвищенням рівня прокальцитоніну при плацентарній дисфункції у вагітних з наявністю факторів ризику внутрішньоутробного інфікування. Визначення прокальцитоніну, ймовірно, може бути перспективним напрямком в можливості прогнозування розвитку плацентарної дисфункції у цієї групи жінок.

Посилання

Brosens I, Pijnenborg R, Vercruysse L, Romero R. The “great obstetrical syndromes” are associated with disorders of deep placentation. Am J Obstet Gynecol. 2011;204:193-201.

Chernyak M, Korchinska O. The current camp has problems with placental dysfunctions in women with obstetric history. Problemi klіnіchnoy pedіatrіy. 2015;(30):148-153.

Nasirova UF, Salakhitdinova ShSh. Influence of fetoplacental insufficiency of the mother on cerebral hemodynamics of newborns. Young Scientist. 2015;7:304-307.

Molokanova NP, Gavrikov LK. The influence of placental insufficiency on the formation of perinatal pathology in premature newborns. Questions of modern pediatrics. 2013;13(6); 90-94.

Makatsariya AD, Bitsadze VO, Khizroeva DKh, Khamani NM. Placental insufficiency in complicated pregnancy and the possibility of using dipyridamole. Obstetrics, gynecology and reproduction. 2016;10(4):72-82.

Savicheva AM. Infections of the mother, fetus and newborn. Pediatrician. 2014;3:3-8.

Nіkogosyan LR, Mishchenko VP, Rudenko IV, Lіkachov VK. Hemodynamic pushenenia in the placental complex within the time of infection with the influenza virus. Zaporіzky medical journal. 2017;19 (100):55–58.

ACOG guidelines at a glance: Key points about 4 perinatal infections[Internet]. 2015 Dec 6. Avaliable from: https://www.contemporaryobgyn.net/obstetrics/acog-guidelines-glance-key-points-about-4-perinatal-infections.

Davydova YuV. Prevention of perinatal infections and their consequences in pregnant women. Reproductive endocrinology. 2013;3(11):17-35.

Beznoschenko GB. Syndrome of the systemic inflammatory response in the obstetric clinic: solved issues and unsolved problems. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2018;4:6-10.

Bolotskikh TE, Ten YuV, Zavyalov AE, Meshkov MV, Azarov EN. Markers of early septic complications in premature newborns with surgical pathology and their correction. Journal of Siberian Medical Sciences[Internet]. 2013;6:25. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/markery-rannih-septicheskih-oslozhneniy-u-nedonoshennyh-novorozhdennyh-s-hirurgicheskoy-patologieyi-i-ih-korrektsiya.

Justin JCh, Matthew WMc. The prognostic value of the midregional pro-adrenomedullin in the evaluation of dyspnea. Expert Review of Molecular Diagnostics. 2018;18 (2):147-153.

Maltsev SV, Rylova NV, Zholinsky AV. The role of Vitamin D in the regulation of the immune system. Practical medicine. 2017;5(106):11-14.

Agier J, Efenberger M, Brzezińska-Błaszczyk E. Cathelicidin impact on inflammatory cells. Central-European Journal of Immunology. 2015;40(2):225-235.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-11

Номер

Розділ

Статті