РОЛЬ СИМБІОТИКІВ У ПРЕГРАВІДАРНІЙ ПІДГОТОВЦІ ЖІНОК З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(56).2025.355971

Ключові слова:

репродуктивне здоров'я, симбіотики, прегравідарна підготовка, метаболічний синдром, профілактика, лікування

Анотація

Метаболічний синдром у жінок репродуктивного віку є значущим фактором зниження фертильності та ризику ускладнень вагітності, що обґрунтовує пошук ефективних методів прегравідарної корекції.

Мета – оцінити ефективність включення симбіотиків до програми прегравідарної підготовки жінок із метаболічним синдромом.

Матеріал і методи. Обстежено 94 жінки (22–39 р.) із метаболічним синдромом за критеріями IDF (2005), які планували вагітність. Основна група (n=64) отримувала стандартну метаболічну корекцію (гіпоенергетична дієта, фізична активність, вітамінно-мінеральні комплекси) у поєднанні із симбіотиком, що містив Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum і фруктолігосахариди (по 1 капсулі 2 рази на день 60 днів). Контрольна група (n=30) отримувала лише стандартне лікування. Оцінювали динаміку антропометричних, біохімічних, гормональних і мікробіологічних показників, проводили статистичний аналіз із використанням критерію Манна–Уїтні та χ².

Результати. Після 60 днів терапії в основній групі ІМТ зменшився з 32,4±0,6 до 29,7±0,5 кг/м² (–6,5 %), обхват талії — з 94,8±1,6 до 87,2±1,3 см (p < 0,001), індекс HOMA-IR — з 5,18±0,22 до 4,02±0,19 (p < 0,01). Тригліцериди знизились з 2,24±0,11 до 1,89±0,08 ммоль/л, загальний холестерин — з 5,78±0,16 до 5,02±0,14 ммоль/л, ЛПВЩ підвищився до 1,25±0,05 ммоль/л (p < 0,05). Лептин зменшився з 34,8±1,9 до 26,5±1,6 нг/мл (p < 0,01), тоді як прогестерон зріс до 41,7±1,8 нмоль/л, естрадіол — до 315±14 пг/мл. Частота овуляторних циклів збільшилася до 81 %, а настання вагітності — до 52 %. Вміст Bifidobacterium spp. зріс до 1,1×108 КУО/г, Lactobacillus spp. — до 7,9×106 КУО/г, індекс Шеннона підвищився з 1,82 до 2,34 (p < 0,01).

Висновки. Симбіотична терапія у складі прегравідарної підготовки жінок із метаболічним синдромом сприяє нормалізації вуглеводного, ліпідного та гормонального обміну, відновленню еубіозу, зниженню системного запалення й покращенню репродуктивного прогнозу

Посилання

Serhiyenko А. А., Sehin V. B., Kaminska M. Ya., Serhiyenko V. А. Metabolic syndrome, dyslipoproteinemia and melatonin. The Odesa Medical Journal. 2024;2(187):50-56. doi:10.32782/2226-2008-2024-2-9.

Tkachenko, V. I., Bahro, T. O., Vydyborets’, N. V., Bondar, O. K. Metabolic syndrome: diagnostics and prevention in family doctor practice. Medicine of Ukraine. 2016; 1-2(197-8), 42–45. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2016.1-2(197-8).203418

Vlasenko, M., Krokhmalyuk, O., Khmelnivska, H., Krokhmalyuk, K. Clinical significance of components of metabolic syndrome in women of fertile age with different reproductive function disorders. Endokrynologia, 2023; 28(4), 393-408. https://doi.org/10.31793/1680-1466.2023.28-4.393https://doi.org/10.31793/1680-1466.2023.28-4.393

Kaminskiy A. V., Serbeniuk A. V., Tsisarzh O. O. Prepregnancy training of women with correction of carbohydrate metabolism before repeated cycles of art with severe endometrial insufficiency. World Science, 2021; 5(66). https://doi.org/10.31435/rsglobal_ws/30052021/7589.

Bilko Т.М. The role of physiological and nutritional factors in the use of recent generation symbiotics. Obstetrics. Gynecology. Genetics. 2019; 1(5): 36-41

Fekete M, Lehoczki A, Major D, Fazekas-Pongor V, Csípő T, Tarantini S, Csizmadia Z, Varga JT. Exploring the Influence of Gut-Brain Axis Modulation on Cognitive Health: A Comprehensive Review of Prebiotics, Probiotics, and Symbiotics. Nutrients. 2024 Mar 10;16(6):789. doi: 10.3390/nu16060789.

Ameho S, Klutstein M. The effect of chronic inflammation on female fertility. Reproduction. 2025 Mar 3;169(4):e240197. doi: 10.1530/REP-24-0197.

Marіchereda V. G., Adonina I. О. (2024). Intestinal microbiota research methods in pregnant women. Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, 2024; 2: 118–122. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2023.2.14339/

O'Mahony SM, Comizzoli P. Special series on the role of the microbiome in reproduction and fertility. Reprod Fertil. 2023 Nov 30;4(4):e230080. doi: 10.1530/RAF-23-0080.

Amirpour M, Fanaei H, Karajibani M, Montazerifar F, Dashipour A. Beneficial effect of symbiotic supplementation during pregnancy in high fat diet-induced metabolic disorder in rats: Role of Chemerin. Obes Med. 2020;19:100247. doi:10.1016/j.obmed.2020.100247.

Zimmet P, Alberti KGMM, Serrano Ríos M. A new International Diabetes Federation (IDF) worldwide definition of the metabolic syndrome: the rationale and the results. Rev Esp Cardiol. 2005;58(12):1371–1376. doi:10.1157/13082910.

Manor O, Dai CL, Kornilov SA, Smith B, Price ND, Lovejoy JC, Gibbons SM, Magis AT. Health and disease markers correlate with gut microbiome composition across thousands of people. Nat Commun. 2020 Oct 15;11(1):5206. doi: 10.1038/s41467-020-18871-1.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-29

Номер

Розділ

Статті