РОЛЬ СИМБІОТИКІВ У ПРЕГРАВІДАРНІЙ ПІДГОТОВЦІ ЖІНОК З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ
DOI:
https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(56).2025.355971Ключові слова:
репродуктивне здоров'я, симбіотики, прегравідарна підготовка, метаболічний синдром, профілактика, лікуванняАнотація
Метаболічний синдром у жінок репродуктивного віку є значущим фактором зниження фертильності та ризику ускладнень вагітності, що обґрунтовує пошук ефективних методів прегравідарної корекції.
Мета – оцінити ефективність включення симбіотиків до програми прегравідарної підготовки жінок із метаболічним синдромом.
Матеріал і методи. Обстежено 94 жінки (22–39 р.) із метаболічним синдромом за критеріями IDF (2005), які планували вагітність. Основна група (n=64) отримувала стандартну метаболічну корекцію (гіпоенергетична дієта, фізична активність, вітамінно-мінеральні комплекси) у поєднанні із симбіотиком, що містив Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum і фруктолігосахариди (по 1 капсулі 2 рази на день 60 днів). Контрольна група (n=30) отримувала лише стандартне лікування. Оцінювали динаміку антропометричних, біохімічних, гормональних і мікробіологічних показників, проводили статистичний аналіз із використанням критерію Манна–Уїтні та χ².
Результати. Після 60 днів терапії в основній групі ІМТ зменшився з 32,4±0,6 до 29,7±0,5 кг/м² (–6,5 %), обхват талії — з 94,8±1,6 до 87,2±1,3 см (p < 0,001), індекс HOMA-IR — з 5,18±0,22 до 4,02±0,19 (p < 0,01). Тригліцериди знизились з 2,24±0,11 до 1,89±0,08 ммоль/л, загальний холестерин — з 5,78±0,16 до 5,02±0,14 ммоль/л, ЛПВЩ підвищився до 1,25±0,05 ммоль/л (p < 0,05). Лептин зменшився з 34,8±1,9 до 26,5±1,6 нг/мл (p < 0,01), тоді як прогестерон зріс до 41,7±1,8 нмоль/л, естрадіол — до 315±14 пг/мл. Частота овуляторних циклів збільшилася до 81 %, а настання вагітності — до 52 %. Вміст Bifidobacterium spp. зріс до 1,1×108 КУО/г, Lactobacillus spp. — до 7,9×106 КУО/г, індекс Шеннона підвищився з 1,82 до 2,34 (p < 0,01).
Висновки. Симбіотична терапія у складі прегравідарної підготовки жінок із метаболічним синдромом сприяє нормалізації вуглеводного, ліпідного та гормонального обміну, відновленню еубіозу, зниженню системного запалення й покращенню репродуктивного прогнозу
Посилання
Serhiyenko А. А., Sehin V. B., Kaminska M. Ya., Serhiyenko V. А. Metabolic syndrome, dyslipoproteinemia and melatonin. The Odesa Medical Journal. 2024;2(187):50-56. doi:10.32782/2226-2008-2024-2-9.
Tkachenko, V. I., Bahro, T. O., Vydyborets’, N. V., Bondar, O. K. Metabolic syndrome: diagnostics and prevention in family doctor practice. Medicine of Ukraine. 2016; 1-2(197-8), 42–45. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2016.1-2(197-8).203418
Vlasenko, M., Krokhmalyuk, O., Khmelnivska, H., Krokhmalyuk, K. Clinical significance of components of metabolic syndrome in women of fertile age with different reproductive function disorders. Endokrynologia, 2023; 28(4), 393-408. https://doi.org/10.31793/1680-1466.2023.28-4.393https://doi.org/10.31793/1680-1466.2023.28-4.393
Kaminskiy A. V., Serbeniuk A. V., Tsisarzh O. O. Prepregnancy training of women with correction of carbohydrate metabolism before repeated cycles of art with severe endometrial insufficiency. World Science, 2021; 5(66). https://doi.org/10.31435/rsglobal_ws/30052021/7589.
Bilko Т.М. The role of physiological and nutritional factors in the use of recent generation symbiotics. Obstetrics. Gynecology. Genetics. 2019; 1(5): 36-41
Fekete M, Lehoczki A, Major D, Fazekas-Pongor V, Csípő T, Tarantini S, Csizmadia Z, Varga JT. Exploring the Influence of Gut-Brain Axis Modulation on Cognitive Health: A Comprehensive Review of Prebiotics, Probiotics, and Symbiotics. Nutrients. 2024 Mar 10;16(6):789. doi: 10.3390/nu16060789.
Ameho S, Klutstein M. The effect of chronic inflammation on female fertility. Reproduction. 2025 Mar 3;169(4):e240197. doi: 10.1530/REP-24-0197.
Marіchereda V. G., Adonina I. О. (2024). Intestinal microbiota research methods in pregnant women. Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, 2024; 2: 118–122. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2023.2.14339/
O'Mahony SM, Comizzoli P. Special series on the role of the microbiome in reproduction and fertility. Reprod Fertil. 2023 Nov 30;4(4):e230080. doi: 10.1530/RAF-23-0080.
Amirpour M, Fanaei H, Karajibani M, Montazerifar F, Dashipour A. Beneficial effect of symbiotic supplementation during pregnancy in high fat diet-induced metabolic disorder in rats: Role of Chemerin. Obes Med. 2020;19:100247. doi:10.1016/j.obmed.2020.100247.
Zimmet P, Alberti KGMM, Serrano Ríos M. A new International Diabetes Federation (IDF) worldwide definition of the metabolic syndrome: the rationale and the results. Rev Esp Cardiol. 2005;58(12):1371–1376. doi:10.1157/13082910.
Manor O, Dai CL, Kornilov SA, Smith B, Price ND, Lovejoy JC, Gibbons SM, Magis AT. Health and disease markers correlate with gut microbiome composition across thousands of people. Nat Commun. 2020 Oct 15;11(1):5206. doi: 10.1038/s41467-020-18871-1.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 І.О. АДОНІНА, В.Г МАРИЧЕРЕДА

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
- Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
- Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
- Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
- Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.