НОВІ ЛАНКИ ПАТОГЕНЕЗУ ВИКИДНЯ, ЩО НЕ ВІДБУВСЯ

Автор(и)

  • О.П. ЛІПКО Комунальне некомерційне підприємство «Міська клінічна лікарня №27» Харківської міської ради,Харківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml https://orcid.org/0000-0001-6462-3563

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(56).2025.355973

Ключові слова:

вагітність, викидень, що не відбувся, ММП 2, ММП 9, ендотелін-1, патогенез

Анотація

Втрата вагітності у ранні терміни гестації досягає від 1 до 7%, та має тенденцію до зростання у зв’язку з воєнними діями, які відбуваються зараз на території України. У 50% пацієнток причини викидня що не відбувся залишається не з’ясованими. Метою даного дослідження було вивчення рівнів металопротеіназ (ММП) 2 та 9, та ендотеліну-1 та їх ролі в виникненні викидня, що не відбувся. Матеріали та методи. Обстежено 31 жінку у терміну вагітності- 5-10 тижнів, у яких вагітність перебігала без ускладнень, та 23 вагітні з викиднем, що не відбувся, також у термінах 5-10 тижнів. Окрім традиційних клініко-лабораторних обстежень, регламентованих діючими наказами МОЗ усім жінкам додатково було проведене визначення у крові ММП 2 та ММП 9, а також ендотеліну-1. Результати. У пацієнток, які увійшли до основної групи, були виключені інші причини (медикосоціальні, ендокринологічні, гемостозіологічні), які могли б призвести до викидня, що не відбувся і таким чином це були жінки з нез’ясованими причинами викидня, що не відбувся. Встановлено достовірне зниження ММП 2 та ММП 9, та підвищення ендотеліну-1 у жінок з викиднем, що не відбувся, у порівнянні з жінками у яких вагітність протікала без ускладнень. Висновки. Підвищення рівня ендотеліну-1 та зниження ММП 2, ММП 9 у сукупності приводить до розвитку гіпоксії плоду та його загибелі за рахунок порушень інвазії трофобласту, ремодуляції спіральних артерій, накопичення колагену.

Посилання

Rynda-Dzuriy NA, Govsieiev DO. Identification and characterization of risk factors for miscarriage in women of the firsttrimester of gestation. Ukrainian Journal Health of Woman. 2025:1(176): 59-64. Ukranian. https://doi.org/10.15574/HW.2025.1(176).5964.

Echeverria C, Eltit F, Santibanez JF, Gatica S, CabelloVerrugio C, Simon F. Endothelial dysfunction in pregnancy metabolic disorders. Biochimica et biophysica acta. Molecular basis of disease. 2020;1866(2):165414. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2019.02.009.

Bischof P, Meisser A, Campana A. Biochemistry and molecular biology of trophoblast invasion. Annals of the New York Academy of Science. 2001;943:157-62. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2001.tb03799.x.

Forbes K, Westwood M. Maternal growth factor regulation of human placental development and fetal growth. The Journal of endocrinology. 2010;207(1):1-16. https://doi.org/10.1677/JOE-10-0174.

Poon LC, Shennan A, Hyett JA, et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 2019;145(Suppl 1):1-33. https://doi.org/10.1002/ijgo.12802.

Laskowska M. Altered Maternal Serum Matrix Metalloproteinases MMP-2, MMP-3, MMP-9, and MMP13 in Severe Early- and Late-Onset Preeclampsia. BioMed research international. 2017;2017:6432426. https://doi.org/10.1155/2017/6432426.

Su MT, Tsai PY, Tsai HL, Chen YC, Kuo PL. miR-346 and miR-582-3p-regulated EG-VEGF expression and trophoblast invasion via matrix metalloproteinases 2 and 9.BioFactors (Oxford, England). 2017;43(2):210-219. https://doi.org/10.1002/biof.1325.

Plaks V, Rinkenberger J, Dai J, et al. Matrix metalloproteinase-9 deficiency phenocopies features of preeclampsia and intrauterine growth restriction. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2013;110(27):11109-11114. https://doi.org/10.1073/pnas.1309561110.

Feng H, Wang L, Zhang M, Zhang Z, Guo W, Wang X. Ratio of matrix metalloproteinase-2 to -9 is a more accurate predictive biomarker in women with suspected pre-eclampsia. Bioscience Reports. 2017;37(2):BSR20160508. https://doi.org/10.1042/BSR20160508.

Lin C, He H, Cui N, Ren Z, Zhu M, Khalil RA. Decreased uterine vascularization and uterine arterial expansive remodeling with reduced matrix metalloproteinase-2 and -9 in hypertensive pregnancy. American Journal of PhysiologyHeart and Circulatory Physiology. 2020;318(1):H165-H180. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00602.2019.

Yan Y, Fang L, Li Y, et al. Association of MMP2 and MMP9 gene polymorphisms with the recurrent spontaneous abortion: A meta-analysis. Gene. 2021;767:145173. https://doi.org/10.1016/j.gene.2020.145173.

Dubyk LV, Yuzko OM, Chernetska NV, Kolotylo TR. Early pregnancy and endothelial dysfunction. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland). 2020;73(4):743-745. PMID: 32731708.

Tekin S, Ocal A, Yarsilikal Guleroglu F, et al. Comparison of inflammatory markers in women experiencing both missed abortion and healthy pregnancy: A self-controlled case study. Medicine (Baltimore). 2025;104(25):e42938. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000042938.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-29

Номер

Розділ

Статті