ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ У ЖІНОК З НАДМІРНОЮ МАСОЮ ТІЛА

Анотація

Надмірна маса тіла серед вагітних жінок є значущим фактором ризику для ускладнень перебігу вагітності та внутрішньоутробного розвитку плода, особливо в умовах хронічного стресу, посиленого військовим конфліктом в Україні. Глобальні тенденції зростання індексу маси тіла (ІМТ) серед жінок репродуктивного віку підкреслюють актуальність вивчення метаболічних змін та їх впливу на материнське і фетальне здоров'я. Мета дослідження. Аналіз особливостей перебігу вагітності у жінок із надмірною масою тіла та ожирінням, оцінка частоти ускладнень та дослідження впливу психоемоційного стресу в умовах військового конфлікту в Україні. Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 150 вагітних жінок, яких розділили на 2 групи. Основну групу склали 100 жінок з надмірною масою тіла та ожирінням, контрольну групу – 50 вагітних з нормальною масою тіла. Оцінка психоемоційного стану проводилася за шкалами PSS, HADS та EPDS. Статистична обробка включала t-критерій Стьюдента, ANOVA, критерій z та кореляційний аналіз Спірмена (ρ). Результати. У ході дослідження встановлено достовірні відмінності у наборі ваги: у контрольній групі приріст становив 12,5 ± 2,1 кг, тоді як у групі з ожирінням – лише 8,4 ± 1,6 кг (p < 0,01). Найвища частота ускладнень спостерігалася в підгрупі з ожирінням: гестаційний діабет –18% (OR 3,44), дистрес плода –12% (OR 3,27) та плацентарна недостатність – 10% (OR 2,75). Психоемоційний стан в основній групі характеризувався значущо вищими показниками порівняно з нормою. Стрес (PSS): 22,5–25,1 бала проти 14,2 балів у контролі (p < 0,05).Тривога (HADS): 12,3–14,5 бала проти 7,8 бала (p < 0,05).Депресія (EPDS): 10,1–12,2 бала проти 6,5 балів (p < 0,05).Виявлено прямий кореляційний зв’язок між рівнем стресу та набором ваги під час вагітності (ρ = 0,45; p < 0,01). Висновок. Надмірна маса тіла ускладнює перебіг вагітності та внутрішньоутробний стан плода, з посиленням ефектів через стрес в умовах війни в Україні. Необхідний преконцепційний контроль маси тіла, скринінг стресу та інтервенції для зменшення ризиків.