ОСОБЛИВОСТІ СПАДКОВОГО, СОМАТИЧНОГО ТА РЕПРОДУКТИВНОГО АНАМНЕЗУ У ЖІНОК З РАННЬОЮ МЕНОПАУЗОЮ

Автор(и)

  • К. В. ЧАЙКА Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна
  • О. С. ЗАГОРОДНЯ Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Україна
  • М. Н. ШАЛЬКО Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна
  • Т. О. СТЕПАНЕНКО Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(41).2018.172603

Ключові слова:

Раннє виснаження яєчників, спадковий та репродуктивний анамнез

Анотація

В статті наведено результати вивчення спадкового, соматичного та репродуктивного анамнезу жінок з раннім виснаженням функції яєчників з оцінкою їх прогностичного значення.

Матеріали та методи дослідження. Обстежено 144 жінки, яких було розподілено на 2 групи. 74 пацієнтки мали скарги на припинення менструацій у віці до 40 років (I, основна група) та 70 жінок в менопаузі, що настала у віці після 45 років (II група, порівняння). У всіх пацієнток шляхом спеціально розробленої анкети було отримано інформацію про особливості настання менопаузи у матерів та сестер, чинники соматичного анамнезу та стан репродуктивного здоров’я. Обчислено відносний ризик при 95% довірчому інтервалі.

Результати та їх обговорення. Серед чинників спадкового анамнезу, найбільше зростання відносного ризику виявлено для менопаузи у матері до 40 років та у однієї з сестер, що свідчить про можливість успадкування схильності саме за материнською лінією. Для факторів соматичного анамнезу зростання ризику раннього виснаження яєчників не виявлено.

Чинники репродуктивного здоров’я були значимими для розвитку ускладнення: пізнє менархе, прийом комбінованих оральних контрацептивів, 3 та більше переривань вагітності та лапароскопічні операції на яєчниках. Враховуючи можливість модифікації деяких з названих чинників, ці дані варто використовувати при консультуванні пацієнток.

Висновки.

  1. Спадковий анамнез має значення для раннього виснаження функції яєчників – настання менопаузи у матері до 40 років збільшує ризик у 1,8 разу, у однієї з сестер – у 1,6 разу.
  2. Пізнє менархе підвищує ризик раннього виснаження функції яєчників втричі, в той час як оперативні втручання на яєчниках лапароскопічним доступом – в 2,5 рази, тривалий прийом оральних контрацептивів – в 1,5 рази, штучні переривання вагітності – в 1,8 разів.

Біографії авторів

К. В. ЧАЙКА, Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика

CHAIKA K. В.

О. С. ЗАГОРОДНЯ, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

ZAHORODNIA O. S.

М. Н. ШАЛЬКО, Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика

SHALKO M. N.

Т. О. СТЕПАНЕНКО, Національна академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика

STEPANENKO T. O.

Посилання

Adena M. Cigarette smoking and the age at menopause / M.Agenda, H. Gallagher // Ann Hum Biol.- 1982. - No 9(2). – P.121-30.

Christ J. Estrogen deprivation and cardiovascular disease risk in primary ovarian insufficiency/J.Christ, M.Gunning, G. Palla, M. Eijkemans et al. //Fertility and sterility. - 2018. – V109. I.4. – Р.594-600 DOI:

10.1016/j.fertnstert.2017.11.035

Dalal P. Postmenopausal syndrome/ P.Dalal, M. Agarwal//Indian J Psychiatry. – 2015. - 57(Suppl 2) - S222–S232. doi:

10.4103/0019-5545.161483

Luborsky J.Premature menopause in a multiethnic population study of the menopause transition/J.L. Luborsky P. Meyer M.F. Sowers E.B. Gold N. Santoro//Human Reproduction. – 2003. – V.18, I.1. – P. 199–206, doi:

10.1093/humrep/deg005

Hardy R. Reproductive characteristics and the age at of baboon primordial follicles in vitro / R. Hardy, D. Kuh// Hum. Reprod – 1999. - N 12.-

Р.612–620.

Heslehurst N. A nationally representative study of maternal obesity in England, UK: trends in incidence and demographic inequalities in 619 323 births, 1989–2007./ N.Heslehurst, J.Rankin, R.Wilkinson, C. Summerbell // International Journal of Obesity. 2010. - N34. – Р. 420–428.

Luoma P. Parkinsonism, premature menopause, and mitochondrial DNA polymerase γ mutations: clinical and molecular genetic study/ P.Luoma, A.Melberg, J. ORinne, J.Kaukonen. N. Nupponen, R.MChalmers // The Lancet. - 2004- Vol.364. – No 9437. - P. 875-882 doi:

10.1016/S0140-6736(04)16983-3

Panay N. Management of premature ovarian failure/N.Panay, E. Kalu//Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. – 2009. - No23(1). – Р.129-40. doi:

10.1016/j.bpobgyn.2008.10.008.

Siddle N.The effect of hysterectomy on the age at ovarian failure: identification of a subgroup of women with premature loss of ovarian function and literature review/N.Siddle, P Sarrel, M. Whitehead//Fertil Steril -. 1987. - No 47(1). – Р.94-100.

de Vries E. Oral contraceptive use in relation to age at menopause in the DOM cohort/ E.de Vries, I.den Tonkelaar, P.A.H.van Noord et al.//Human Reproduction. – 2001.- Vol.16. - No.8. - Р. 1657–1662.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-06-13

Номер

Розділ

Статті