ВИДОВИЙ СКЛАД МІКРОФЛОРИ ПІХВИ ТА ПОРОЖНИНИ МАТКИ У ЖІНОК ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ПЕРІОДУ З СЕРОЗОМЕТРОЮ

Автор(и)

  • А. В. КУЗЬМІНА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • В. О. БЕНЮК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • Н. М. ГИЧКА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • Т. В. КОВАЛЮК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(42).2018.173215

Ключові слова:

постменопаузальний період, внутрішньоматкова рідина (серозометра), мікробіологічне дослідження піхви та ендометрія

Анотація

В статті представлені дані проспективного аналізу 67 медичних карт стаціонарних хворих гінекологічного профілю після проведення мікробіолгічного дослідження вмісту піхви та ендометрія в постменопаузальному періоді з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) без кровомазання, виявленою за допомогою ультразвукового дослідження.

Мета дослідження спрямована на вивчення поширеності видового складу мікрофлори вмісту піхви та порожнини матки у жінок постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) та виявлення факторів ризику щодо прогнозування росту мікробіологічної культури.

Матеріал та методи дослідження. Дослідження проведено жінкам постменопаузального віку з внутрішньоматковою рідиною (серозометрою) без кровомазання, у яких був отриманий вміст піхви та аспірат ендометрія з наступним мікробіологічним дослідженням.

Результати дослідження та їх обговорення. В результаті проведеного мікробіологічного аналізу вмісту піхви хворі були розподілені на 3 групи в залежності від мікроекології піхви: з атрофічним кольпітом 35 (52,2%), з бактеріальним вагінозом 26 (38,8%), з умовним нормоценозом 6 (8,9%). При дослідженні аспірату з порожнини матки мало місце масивне мікробне забруднення ендометрія. Загальна кількість мікроорганізмів досягала 5-8 lg КУО / мл. Виявлено полімікробний характер мікрофлори. Мікробне забруднення корелювало з кількістю рідини в порожнині матки.

Висновки. Таким чином, було встановлено, що у жінок постменопаузального періоду з внутрішньоматковою рідиною відбувається масивне мікробне забруднення ендометрія умовноатогенною і патогенною мікрофлорою, ідентичною до флори піхви. А також через  прогресуючий дефіцит естрогенів неспецифічна резистентність піхвового біотопу істотно знижується, тому нижні відділи урогенітального тракту стають вразливими для колонізації патогенної мікрофлори та розвитку запальних процесів.

Біографії авторів

А. В. КУЗЬМІНА, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

В. О. БЕНЮК, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

Н. М. ГИЧКА, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

Т. В. КОВАЛЮК, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

Посилання

Алгоритмы в акушерстве и гинекологии: справочник врача/ [В.А. Бенюк, Е.А. Дындарь, И.Б. Венцковская и др.] – К.: Доктор-медиа, 2011. – 472 с.

Бенюк В. А. Внутриматочная патология / В.А. Бенюк. – К: Библиотека «Здоровье Украины», 2013. – 203 с.

Донецкая Э. Г. Клиническая микробиология. Руководство для специалистов клинической лабораторной диагностики / Э.Г. Донецкая. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 483 с.

Мерц Э. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии : в 2 т. Т.2 Гинекология / Эберхард Мерц. – М: Медпресс, 2011. – 360 с.

Breckenridge J. W. Postmenopausal uterine fluid collection: indicator of carcinoma / [J. W. Breckenridge, A. B. Kurtz, W. G. Ritchie et. al.]. // Am J. Roentgenol. – 1982. – V. 139(3). – P. 529–534.

Bronstein J. Diagnostic pitfalls of ultrasonographic uterine screening in women treated with tamoxifen / J. Bronstein, R. Auslender, B. Pascal. // J. Reprod. Med.. – 1994. – No39. – P. 674 – 678.

Differential indication for histological evaluation of endometrial fluid in postmenopause / [T. Schmidt, F. Nawroth, M. Breidenbach et. al.]. // Maturitas. – 2005. – No50(3). – P.177-81

Goldstein S.R. The presence of endometrial fluid in asymptomatic postmenopausal women is associated with clinically relevant cervical stenosis/ S. R. Goldstein. // J Ultrasound Med. – 1997. – V. 16(3) – Р. 208.

Lüthje P. Estrogenic action on innate defense mechanisms in the urinary tract / P. Lüthje, A. Hirschberg, A. Brauner.// Maturitas. – 2014. – No77. – Р. 32–6.

McCarthy K. A. Postmenopausal endometrial fluid collection: always an indicator of malignancy? / [K. A. McCarthy, D.A. Hall, D.B. Kopans et. al.]. // J. Ultrasound Med. – 1986. – V. 5(11). – P. 647–649.

Naloboff K. Imaging the endometrium: disease and normal variants / K. Naloboff, J. Pellerito, Е. Ben-Levi. // Radiographics. – 2001. – No21(6). – P. 1409 –1424.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-12

Номер

Розділ

Статті