ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ПЕРСОНОФІКОВАНОЇ ПРЕКОНЦЕПЦІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ
DOI:
https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(42).2018.173361Ключові слова:
вагітність, фолати, преконцепційна підготовкаАнотація
Преконцепційна підготовка (ПП) спрямована на своєчасне попередження гестаційних ускладнень, перинатальної патології.
Мета дослідження полягала в оцінці ефективності проведення персонофікованої преконцепційної підготовки із застосуванням фолатів, вітамінів, макро-, мікроелементів, амінокислот, препаратів прогестерону, корекції мікробіоценоза урогенітального, шлунково-кишечного тракта.
Матеріали і методи дослідження. Обстежено 50 жінок і 50 чоловіків, що проходили ПП та 50 вагітних групи порівняння.
Результати дослідження та їх обговорення. Ефективність ПП вивчено на підставі даних порівняльної характеристики клінічного перебігу вагітності, результатів лабораторних досліджень за триместрами гестації. Застосування вітамінних макро-, мікроелементних амінокислотних комплексів, які містять фолати, до вагітності чоловіком і жінкою, вітамінних макро-, мікроелементних амінокислотних комплексів, які містять фолати, впродовж вагітності; збалансованих нутрієнтних комплексів; корекції вмісту прогестерону та мікробіоценозу сечо-статевих шляхів, шлунково-кишечного тракту сприяло зниженню частоти гестаційних ускладнень, перинатальної патології, в тому числі вроджених вад розвитку.
Висновки. ПП показана 100 % жінок і чоловіків за 3 – 4 місяців до запліднення. Алгоритм ПП має бути персонофікованим за результатами спадкової схильності до порушення фолатного циклу, шляхом визначення алелей генів фолатного циклу, вмісту вітамінів групи В, D та феритину у крові жінок та чоловіків; показників бактеріологічного, бактеріоскопічного дослідження матеріалу урогенітального тракту. Враховуючи високу частоту (понад 60 %) зустрічальності поліморфізма генів ферментів фолатного циклу у популяції, ПП має включати застосування вітамінно-макро-, мікроелементних-амінокислотних комплексів які містять фолати, до вагітності чоловіком і жінкою, під час вагітності вітамінно-макро-, мікроелементних-амінокислотних комплексів які містять фолати. Висока частота інфекційних процесів урогенітального тракту у жінок і чоловіків є показанням до етіотропної терапії та відновлення екосистеми генітального, сечовивідного, шлунково-кишечного трактів до та під час вагітності. Терапію анемії вагітних шляхом застосування препаратів заліза доцільно проводити на фоні прийому препаратів вітамінно-макро-, мікроелементних-амінокислотних комплексів які містять фолати враховуючи високу частоту поліморфізма генів ферментів фолатного циклу.
Посилання
Взаимосвязь показателей гомоцистеина и генетических полиморфизмов, обуславливающих нарушения обмела фолатов, у здорового населения / Е.Р. Кулюцина, И.П. Татарченко, О.А. Левашова [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2017. - No2. – С. 82 – 87.
Керкешко Г.О. Роль активного витамина В12 (холотранскобаламина) в формировании анемии беременных / Г.Щ. Керкешко, В.В. Дорофейков, Н.А. Патрухина, Е.В. Мозговая // Журнал акушерства и женских болезней. - 2015. - No5. – С. 96 – 105.
Ковалев В.В. Молекулярно-генетические факторы неразвивающейся беременности с неустановленной этиологией / В.В. Ковалев, Н.Н. Потапов // Уральский медицинский журнал. – 2016. - No 2. – С. 35 – 39.
Медведев Д.В. Молекулярные механизмы токсического действия гомоцистеина / Д.В. Медведев, В.И. Звягина // Кардиологический вестник. – 2017. - No1. – С. 52 – 57.
Оптимизация прегравидарной подготовки у пациенток с акушерскими потерями в анамнезе / Л.С. Логутова, Т.С. Будыкина, А.П. Мельников [и др.] //Российский вестник акушера-гинеколога. – 2017. - No 2. – С. 74 – 77.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 В. П. МІЩЕНКО, І. В. РУДЕНКО
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
- Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
- Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
- Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
- Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.