ПОПЕРЕДНІ РЕЗУЛЬТАТИ ОЦІНКИ МІКРОБІОЦЕНОЗУ СЛИЗОВИХ ОБОЛОНОК ПІХВИ, ЦЕРВІКАЛЬНОГО КАНАЛУ І ПОРОЖНИНИ МАТКИ У ЖІНОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВІКУ З ПОЛІПОЗОМ ЕНДОМЕТРІЮ

Автор(и)

  • В. С. ЯРМАК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • В. О. БЕНЮК Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • О. А. ЩЕРБА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • Л. Д. ЛАСТОВЕЦЬКА Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна
  • В. А. ШАКО Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(42).2018.173656

Ключові слова:

поліпи ендометрія, мікрофлора піхви, цервікального каналу і порожнини матки

Анотація

Поліпи ендометрія - це доброякісні новоутворення, що виникають в порожнині матки. Точні причини появи поліпів ендометрія невідомі. У літературі останнім часом з’являються дані про фактори, що сприяють розвитку захворювання, до яких відносять в тому числі і хронічний запальний процес в жіночих статевих органах.

Мета дослідження - оцінити мікробіоценоз піхви, цервікального каналу і порожнини матки у жінок репродуктивного віку з поліпозом ендометрію.

Матеріал і методи дослідження. Обстежено 30 жінок репродуктивного віку, із яких 15 жінок з поліпами ендометрія (основна група дослідження) і 15 гінекологічно здорових жінок (контрольна група). Всім обстеженим проведені загальноклінічні методи дослідження, УЗД, гістероскопія, а також бактеріоскопічні та бактеріологічні дослідження, ІФА та ПЛР вмісту піхви та цервікального каналу шийки матки, аспірату порожнини матки.

Результати дослідження та їх обговорення. В основній групі нормоценоз пiхви визначений лише у 3 (20%) жінок, проміжний тип у 4 (26,7%) спостережень, дизбіоз у 5 (33,3%) жінок, кольпіт обумовлений грибами роду Candida spp. - у 2 (13,3%) пацієнток та трихомонадний кольпіт — у 1 (6,6%) хворої основної групи обстеження. При дизбіозі піхви встановлений високий вміст анаеробних мікроорганізмів. Проведене дослідження мiкрофлори цервікального каналу методом ПЛР та шляхом бактеріологічних посівів показало, що у 12 (80,0%) хворих з поліпозом ендометрію встановлено наявність широкого спектру вірусно-бактеріальних асоціацій мікроорганізмів, при цьому найчастіше визначалось 2-3 компонентне їх поєднання. Дослідження контамінації порожнини матки показало, що з 15 (100%) загальної кількості хворих у 6 (40,0%) виявлено наявність вірусного і/або бактеріального агенту.

Висновки. Проведене дослідження показало, що у 53,3% хворих з поліпами ендометрію наявний хронічний запальний процес слизової оболонки матки, на фоні порушення стану мікрофлори як піхви, так і шийки матки - у 80% обстежених. Наявність хронічної персистуючої інфекції може мати вплив на розвиток морфо-функціональних змін та гіперпроліферативних процесів ендометрію.

Біографії авторів

В. С. ЯРМАК, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

В. О. БЕНЮК, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

О. А. ЩЕРБА, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

Л. Д. ЛАСТОВЕЦЬКА, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

В. А. ШАКО, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

кафедра акушерства і гінекології No3

Посилання

Бенюк В.О. Комплексна терапія аденоміозу в поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія у жінок репродуктивного віку / В.О. Бенюк, Д.М. Алтибаєва, В.М. Гончаренко, В.В. Курочка // Здоровье женщины, 2016 - No 4 (110). – С. 131-134.

Бенюк В.О. Особенности гормонального гомеостаза у женщин репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами эндометрия/ В.О. Бенюк, В.Н. Гончаренко // Репродуктивное здоровье. Восточная Європа. - No6(42). – 2015. - с. 67 - 73.

Веропотвелян П.Н. Гиперплазия эндометрия – современный взгляд на проблему / П.Н. Веропотвелян, И.В. Гужевская, Н.П. Веропотвелян, Л.А. Жабицкая // Медицинские аспекты здоровья женщины. – 2013. – No10 (74). – С. 33–40.

Запорожан В.Н. Современная диагностика и лечение гиперпластических процессов эндометрия / В.Н. Запорожан, Т.Ф. Татарчук, В.Г. Дубинина, Н.В. Косей // Репродуктивна ендокринологія. – 2012. – No1(3). – С. 5–12.

Татарчук, Т.Ф. Гиперпластические процессы эндометрия: что нового? / Т.Ф. Татарчук, Л.В. Калугина, Т.Н. Тутченко // Репродуктивна ендокринологія. – 2015. – No5 (25). – С. 7–13.

Cooper N. A. Outpatient versus inpatient uterine polyp treatment for abnormal uterine bleeding: randomised controlled non-inferiority study. / N. A. Cooper, T. J. Clark, L. Middleton, L. Diwakar, P. Smith, E. Denny, T. Roberts, L. Stobert, S. Jowett, and J. Daniels. // BMJ350 (2015): 1-9. doi: 10.1136/bmj.h1398.

Salim S. Diagnosis and Management of Endometrial Polyps: A Critical Review of the Literature. / S. Salim, H. Won, E. Nesbitt-Hawes, N. Campbell, and J. Abbott. // Journal of Minimally Invasive Gynecology 18, no. 5 (2011): 569-581. doi: 10.1016/j.jmig.2011.05.018.

Tali S. Endometrial Polyps in Reproductive-Age Fertile and Infertile Women. / Silberstein Tali, Oshra Saphier, Bradley J. Van Voorhis, Shayne M. Plosker. // Israel Medical Association Journal 8 (2006): 192-195.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-09-12

Номер

Розділ

Статті