ОСОБЛИВОСТІ ФУНКЦІЇ ЯЄЧНИКІВ У ЖІНОК З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРО- МОМ, ДІАГНОСТОВАНИМ ЗА ГАРМОНІЗОВАНИМИ КРИТЕРІЯМИ 2009 РОКУ
DOI:
https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(43).2019.178117Ключові слова:
метаболічний синдром, абдомінальне ожиріння, АМГ, фолікулогенез, оваріальний резервАнотація
Розповсюдженість метаболічного синдрома (МС) продовжує зростати в тому числі серед жінок репродуктивного віку. Відповідно до діагностичних критеріїв МС 2009 року (гармонізовані) збільшена окружність талії не є обов’язковим критерієм, з’явилося поняття метаболічного синдрома при нормальному індексі маси тіла (ІМТ).
Метою роботи було вивчення особливостей функції яєчників у жінок раннього/активного репродуктивного віку з МС і ожирінням, з МС без ожиріння і жінок з ожирінням без МС в порівнянні зі здоровими жінками (за умови виключення синдрома полікістозних яєчників (СПКЯ) у всіх досліджуваних групах).
Матеріали і методи. Дослідження по типу випадок-контроль, залучено 38 жінок з МС та ІМТ>30, 30 жінок з МС та ІМТ<30, 30 жінок з ІМТ>30 без МС, та 30 порівнюваних за віком здорових жінок. Визначали відсоток вісцерального жиру біоімпедансним методом, а також антимюллерів гормон (АМГ) та фолікулостимуюючий гормон (ФСГ) в ранню фолікулярну фазу.
Результати дослідження. У жінок з метаболічним синдромом при ожирінні та без ожиріння зареєстровано статистично значимо нижчі показники АМГ порівняно з контрольною групою та жінками з ожирінням без МС: 2,4+0,8нг/мл та 1,8+0,5нг/мл порівняно з 4,2+1,5нг/мл та 5,6+3,2нг/мл. При цьому при МС без ожиріння зниження АМГ супроводжувалось високими рівнями ФСГ, а з ожиріннями – низькими.
Висновок. Існують суттєві відмінності впливу різних фенотипових форм МС на функцію яєчників у жінок раннього/активного репродуктивного віку, які спонукають до більш детального вивчення механізмів порушення функції яєчників при різних фенотипових формах МС відмінних від СПКЯ.
Посилання
Aguilar M, Bhuket T, Torres S, Liu B, Wong RJ. Prevalence of the Metabolic Syndrome in the United States. JAMA 2015 May 19;313(19):1973-4. PubMed PMID:25988468
Moore JX, Chaudhary N, Akinyemiju T. Metabolic Syndrome Prevalence by Race/Ethnicity and Sex in the United States, National Health and Nutrition Examination Survey. Prev Chronic Dis 2017 Mar 16;14:E24. PubMed PMID:28301314
Grundy SM. Metabolic syndrome update. Trends Cardiovasc Med. 2016 26(4):364–73. PubMed PMID:26654259
Tatarchuk TF, Kosey NV, Reheda SI, Tutchenko TM, Hlamazda MI. The role of reproductive health disorders in the development of metabolic syndrome in women. Journal of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine. 2019;25(1):77–87
Bruce KD, Cagampang FR. Epigenetic priming of the metabolic syndrome. Toxicol Mech Methods. 2011 May 16 21(4):353–61. PubMed PMID:21495873
Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009 Oct 20 Jun 23];120(16):1640–5. PubMed PMID:19805654
Pasquali R, Patton L, Gambineri A. Obesity and infertility. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2007 Dec 14(6):482–7. PubMed PMID:17982356
Epplein M, Reed SD, Voigt LF, Newton KM, Holt VL, Weiss NS. Risk of Complex and Atypical Endometrial Hyperplasia in Relation to Anthropometric Measures and Reproductive History. Am J Epidemiol. 2008 Jul 15 168(6):563–70. PubMed PMID:18682485
Broughton DE, Moley KH. Obesity and female infertility: potential mediators of obesity’s impact. Fertil Steril 2017 Apr 1;107(4):840–7. PubMed PMID:28292619
Boots C, Stephenson M. Does Obesity Increase the Risk of Miscarriage in Spontaneous Conception: A Systematic Review. Semin Reprod Med. 2011 Nov 8 ;29(06):507– 13. PubMed PMID: 22161463
Moslehi N, Shab-Bidar S, Ramezani Tehrani F, Mirmiran P, Azizi F. Is ovarian reserve associated with body mass index and obesity in reproductive aged women? A meta-analysis. Menopause. 2018 Sep;25(9):1046-1055. PubMed PMID:29738413
Teede HJ, Misso ML, Costello MF, Dokras A, Laven J, Moran L, et al. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2018 Sep 1;33(9):1602–18. PubMed PMID:30052961
Cardoso RC, Puttabyatappa M, Padmanabhan V. Steroidogenic versus Metabolic Programming of Reproductive Neuroendocrine, Ovarian and Metabolic Dysfunctions. Neuroendocrinology. 2015;102(3):226–37. PubMed PMID:25832114
Moy V, Jindal S, Lieman H, Buyuk E. Obesity adversely affects serum anti-m?llerian hormone (AMH) levels in Caucasian women. J Assist Reprod Genet. 2015 Sep 21;32(9):1305–11. PubMed PMID:26194744
Gonzalez MB, Lane M, Knight EJ, Robker RL. Inflammatory markers in human follicular fluid correlate with lipid levels and Body Mass Index. J Reprod Immunol. 2018 Nov 1;130:25–9. PubMed PMID:30174020
Robker RL, Wu LL-Y, Yang X. Inflammatory pathways linking obesity and ovarian dysfunction. J Reprod Immunol. 2011 Mar 1;88(2):142–8. PubMed PMID:21333359
Merhi Z, Buyuk E, Berger DS, Zapantis A, Israel DD, Chua S, et al. Leptin suppresses anti-Mullerian hormone gene expression through the JAK2/STAT3 pathway in luteinized granulosa cells of women undergoing IVF. Hum Reprod. 2013 Jun 1;28(6):1661–9. PubMed PMID:23503941
Teede H, Misso M, Tassone EC, Dewailly D, Ng EH, Azziz R, et al. Anti-M?llerian Hormone in PCOS: A Review Informing International Guidelines. Trends Endocrinol Metab. 2019 Jul 1;30(7):467–78. PubMed PMID:31160167
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Т. Ф. ТАТАРЧУК, Н. В. КОСЕЙ, С. І. РЕГЕДА, Л. В. КАЛУГІНА, Т. М. ТУТЧЕНКО, М. І. ГЛАМАЗДА, А. І. ЗАПАДЕНКО
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
- Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
- Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
- Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
- Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.
