ПРОФІЛАКТИКА ПІСЛЯПОЛОГОВИХ УСКЛАДНЕНЬ У ЖІНОК З ВЕЛИКИМ ІНТЕРГЕНЕТИЧНИМ ІНТЕРВАЛОМ

Автор(и)

  • Л. Є. ТУМАНОВА ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М.Лук’янової НАМН України», Україна
  • Н. П. БАДЗЮК ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М.Лук’янової НАМН України», Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(43).2019.178270

Ключові слова:

великий інтергенетичний інтервал, післяпологовий період, контрацепція, лактація

Анотація

Профілактика та лікування ускладнень післяпологового періоду залишається однією з актуальних задач сучасного акушерства.

Мета: оцінити ефективність лікувально-профілактичного комплексу для зниження частоти післяпологових ускладнень у жінок з великим інтергенетичним інтервалом.

Матеріали і методи. Обстежено 197 вагітних та породіль: 85 жінок з великим інтергенетичним інтервалом – 1 група; 68 вікових впершенароджуючі – 2 група та 44 жінки що народжували з перервою від 3 до 5 років – 3 група.

Середній вік жінок становив від 26 до 45 років.

Розроблений лікувально-профілактичний комплекс був застосований у 30 жінок з великим інтергенетичним інтервалом (основна група) та у 37 жінок, які спостерігались по загальноприйнятих заходах (група порівняння).

Під час дослідження були використані клінічні, психологічні, бактеріологічні, інструментальні (УЗД), імунологічні, статистичні методи дослідження.

Результати. В післяпологовому періоді у жінок з великим інтергенетичним інтервалом спостерігаються порушення інволюції матки в пуерперії (субінволюція – 9,4 %, лохіометра – 7,1 %). Протягом року у цих жінок спостерігається низький рівень стресостійкості (70 %), нетривала лактація (до півроку 54 %), затяжне відновлення менструальної функції (37,5 % - більше року), недостатня освіченість стосовно сучасних методів контрацепції (> 75 % - перерваний статевий акт).

Запропонований комплекс дозволив знизити частоту ускладнень пуерперія (субінволюція та лохіометра – не спостерігались) та порушень репродуктивного здоров’я протягом року після пологів (відновлення показників менструальної функції через 6-12 місяців – 70 %, тривалість лактації більше 6 місяців – 58 %, використання сучасних методів контрацепції до 70 %). Високий рівень стресостійкості був у 60 % жінок основної групи.

Висновки. Жінки з великим інтергенетичним інтервалом мають ускладнення після пологів і тому потребують ретельного акушерсько-гінекологічного супроводу як під час вагітності, так і протягом року після пологів.

Біографії авторів

Л. Є. ТУМАНОВА, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М.Лук’янової НАМН України»

TUMANOVA L.E.

Н. П. БАДЗЮК, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад. О.М.Лук’янової НАМН України»

BADZYUK N.P.

Посилання

Solovjov O. «Fourth Trimester» to improve postpartum care. Z turbotoju pro zhinku. 2018;6(90):14-15

Shurpiak SA. Optimization of postpartum care. Zdorov’e zhenshchiny. 2018;5(131):136-142

Tumanova LJe, Sorokin OV. Births with a great intergenetic interval: a modern trend (review of literature). PAG. 6:41-44.

Tumanova L, Sorokin O. Dynamics of incidence of delivery in women with long intergenetic interval. The J. of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine (XXII Europen Congress Perinatal Medicine, Granada, Spain, 2010 May 26-29). 2010;23(1):635.

Medved’ VI, Tumanova LE, Sorokin AV, Kolomiets EV, Badziuk NP. Obstetric and extragenital pathology in women with a large intergenetic interval. Reproduktivnoe zdorov’e. Vostochnaia Evropa. 2015;4:53-60.

Kolomijec’ OV. Indicators of quality of life in the firstyear-olds. Perynatologyja y pedyatryja. 2016;1(65):55-58.

Kolomijec’ OV. Peculiarities of the psychoemotional state of the firstborn. Perynatologyja y pedyatryja. 2016;2(66):35-39.

Tumanova LJe, Kolomijec’ OV, Badzjuk NP, Demenina NK, Grydyna T. Condition of mammary glands during pregnancy and lactation in women with a high intergenetic interval. Perynatologyja y pedyatryja. 2018;2(74):26-30.

Tumanova LJe, Kolomijec’ OV, Badzjuk NP. Colposcopic-cytological parallels in pregnant women with a large intergenetic interval. Zdorov’e zhenshchiny. 2016;6(112):77-81.

Nappi RE, Kokot-Kierepa M. Vaginal Health: Insights, views and Attitudes (viva) results from an international survey. Climacteric. 2012;15:36-44.

Pyrogova VI, Fejta JuR, Shurpjak SO. Clinical efficiency of correction of vaginal microbiote state in women with reproductive health disorders and postpartum complications in history. Zdorov’e zhenshchiny. 2018;5(131):40-43.

Belkina OV, Cyn’ko NI, Lomakina OI, Oleshko VF. Dysbiotic vaginal abnormalities in the context of non-pregnancy. Perspektyvy medycyny ta biologii’. 2010;2(1, dodatok):46-49.

Gnatko OP. Bacterial vaginosis in pregnant women. Simejna medycyna. 2010; 2:32-35.

Kira EF. Bacterial vaginosis. Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 2012. 472 s.

Tirskaia IuI, Barinov SV, Dolgikh TI i dr. Prevention of the development of postpartum endometritis in puerperas of the group of infectious risk. Akusherstvo i ginekologiia. 2013;3:75-79.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-06-14

Номер

Розділ

Статті