АНАЛІЗ ВМІСТУ ВІТАМІНУ D У ВАГІТНИХ ІЗ РАННІМИ ГЕСТОЗАМИ

Автор(и)

  • Г.С. ГВОЗДЕЦЬКА Івано-Франківський національний медичний університет, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(48).2021.250962

Ключові слова:

ранні гестози, вітамін D, перший триместр вагітності, сироватка крові

Анотація

Найчастішим ускладненням початкових термінів вагітності є ранні гестози, причина яких досі ще не вивчена. При порушенні функції гепатобіліарної системи, прояви ранніх гестозів спостерігаються утричі частіше. Існують дані, що для підтримки нормального функціонування печінки важливу роль відіграє вітамін D.

Мета дослідження. Визначити рівень вітаміну D у сироватці крові у вагітних із проявами раннього гестозу.

Матеріали та методи дослідження. На вміст вітаміну D в сироватці крові було обстежено 30 вагітних жінок із фізіологічним перебігом І триместру вагітності(контрольна група) та100 вагітних жінок, із симптомами раннього гестозу (основна група), які знаходились на лікуванні в комунальному некомерційному підприємстві «Івано-Франківський міський клінічний перинатальний центр» протягом 2019-2020 років. Визначення 25 (ОН)D проводилось електрохемілюмінісцентним методом.

Результати досліджень та їх обговорення. Тільки у 18,0% вагітних із ранніми гестозами визначається достатній рівень вітаміну D, а у жінок контрольної групи достатній рівень спостерігається у 63,3%, недостатність вітаміну D у жінок основної групи виявлено у 38,0%, а у контрольній групі - у 30,0%, а дефіцит вітаміну D спостерігається в більшості жінок основної групи - 44% і тільки у 6,7 % - в контрольній групі. Аналіз частоти виявлення недостатності або дефіциту вітаміну D показав, що кількість пацієнток із основної групи з недостатністю та дефіцитом вітаміну D значно переважає над кількістю з нормальним рівнем вітаміну D, у вагітних із ранніми гестозами залежно від ступеня тяжкості зменшується вміст 25 (ОН)D в сироватці крові.

Висновки. Результати дослідження продемонстрували, що у вагітних із ранніми гестозами існує дефіцит та недостатність вітаміну D, який потребує терапевтичної корекції. Недостатність та дефіцит вітаміну D прямопропорційно корелює із ступенем важкості перебігу раннього гестозу.

Посилання

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG practice bulletin: nausea and vomiting of pregnancy. Obstet. Gynaecol. 2017:23-54.

Gaydukov S.N. Ocherki akusherskoy patologii. Saint-Petersburg: SPSPMA;2012:18-34. (in Russian).

Ventskovski B.M., Zaporozhan V.N., Senchuk A.Y., Skachko B.G. Gestozy: rukovodstvo dlya vrachey. Moscow: MIA;2005:32-65. (in Russian).

Ebrahimi N., Maltepe C., Einarson A. Optimal management of nausea and vomiting of pregnancy. Int. J. Womens Health. 2010;2:69-87. doi: 10.2147/ijwh.s6794.

Lee N.M., Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol. Clin. North. Am. 2016;40(2):124-131. doi: 10.1016/j.gtc.2011.03.009.

Linseth G., Vari P. Nausea and vomiting in late pregnancy. Health Care Women Int. 2017;26(5):53-65. doi: 10.1080/07399330590933926.

Fejzo M.S., Macgibbon K.W., Romero R., Goodwin T.M., Mullin P.M. J. Recurrence risk of hyperemesis gravidarum. Midwifery Womens Health. 2015;56 (2):32-41. doi: 10.1111/j.1542-2011.2010.00019.x.

Povoroznyuk V.V., Balatska N.I. Defitsyt vitaminu D u naselennia Ukrainy ta chynnyky ryzyku yoho rozvytku. Reproductive Endocrinology. 2013;5:7-13. (in Ukrainian).

Baker A.M., Haeri S., Camargo Jr C.A., Espinola J.A., Stuebe A.M. A nested case-control study of midgestation vitamin D deficiency and risk of severe preeclampsia. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(11):5105-5109. doi: 10.1210/jc.2010-0996.

Liu N.Q., Kaplan A.T., Lagishetty V., Ouyang Y.B., Ouyang Y., Simmons C.F., et al. Vitamin D and the regulation of placental inflammation. J Immunol. 2011;186(10):5968-5974. doi: 10.4049/jimmunol.1003332.

Taheri M., Baheiraei A., Foroushani A.R., Nikmanesh B., Modarres M. Treatment of vitamin D deficiency is an effective method in the elimination of asymptomatic bacterial vaginosis: A placebo controlled randomized clinical trial. Indian J Med Res. 2015;141(6):799-806. doi: 10.4103/0971-5916.160707.

Semin S.G., Volkova L.V., Moiseev A.B., Nikitina N.V. Perspektivy izucheniya biologicheskoy roli vitamina D. PEDIATRIA. Journal named after G.N.Speransky. 2012;91(2):122-131. (in Russian).

Hollis B.W., Johnson D., Hulsey T.C., Ebeling M., Wagner C.L. Vitamin D supplementation during pregnancy: double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness. J Bone Miner Res. 2011; 26(10):2341-2357. doi: 10.1002/jbmr.463.

De-Regil L.M., Palacios C., Lombardo L.K., Peña-Rosas J.P. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):15-18. doi: 10.1002/14651858.CD008873.pub3.

Lanham-New S.A., Buttriss J.L., Miles L.M., Ashwell M., Berry J.L., Boucher B.J., et al. Proceedings of the Rank Forum on Vitamin D. Br J Nutr. 2011;105(1):144-156. doi: 10.1017/S0007114510002576.

Mithal A., Kalra S. Vitamin D supplementation in pregnancy. Indian J Endocrinol Metab. 2014;18(5):593-596. doi: 10.4103/2230-8210.139204.

Holick M.F., Binkley N.C., Bischoff-Ferrari H.A., Gordon C.M., Hanley D.A., Heaney R.P., et al. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7):1911-1930. doi: 10.1210/jc.2011-0385.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-09-08

Номер

Розділ

Статті