СУЧАСНІ ПОГЛЯДИ НА МЕНЕДЖМЕНТ БЕЗПЕЧНОГО ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ В РАННІХ ТЕРМІНАХ ТА ТАКТИКУ ЗБЕРЕЖЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я

Автор(и)

  • А.А. СУХАНОВА Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, Україна
  • К.Д. БОДАШЕВСЬКА Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(49).2022.266327

Ключові слова:

переривання вагітності, репродуктивне здоров’я, ранні терміни, тактика, постабортна контрацепція

Анотація

Наведено огляд літератури щодо сучасних поглядів на проблему допомоги жінкам, що вирішили перервати вагітність у ранніх термінах, щодо останніх досягнень у вивченні питання тактики ведення таких пацієнток, індивідуалізації підходів з метою збереження репродуктивного здоров’я.

Мета дослідження. Проаналізувати сучасні дані літератури авторів різних країн щодо визначення основних напрямків тактики ведення пацієнток, що вирішили перервати вагітність у ранніх термінах, та оцінити нові підходи до вдосконалення методик збереження репродуктивного здоров’я у цих жінок.

Висновки. Аналіз сучасних літературних даних свідчить про актуальність удосконалення програми ведення та індивідуалізації підходу до реабілітації пацієнток, що вирішили перервати небажану вагітність в ранньому терміні. Важливим питанням програми залишається постабортна контрацепція. Основним сучасним методом ведення таких пацієнтів є використання оральних контрацептивів одразу після штучного аборту, підібраних індивідуально з урахуванням анамнезу, історії хвороби пацієнтки до вагітності, додаткового необхідного обстеження, планів щодо найближчої бажаної вагітності з метою попередження можливих побічних ефектів. Подальше дослідження цієї проблеми є актуальним задля розробки та удосконалення програми ведення пацієнток після переривання вагітності в ранніх термінах.

Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Посилання

Safe abortion: technical and policy guidance for health system, 2nd ed. Geneva, World Health Organization, 2012.

Grimes D et al. Unsafe abortion: the preventable pandemic. Lancet, 2006, 368:1908–1919.

Unsafe abortion: global and regional estimates of incidence of unsafe abortion and associated mortality in 2000, 4th ed. Geneva, World Health Organization, 2004.

Singh S. Hospital admissions resulting from unsafe abortion: estimates from 13 developing countries. Lancet, 2006, 368:1887–1892.

Huntington D. Abortion in Egypt: official constraints and popular practices. In: Makhlouf Obermeyer C, ed. Cross-cultural perspectives on reproductive health. New York, Oxford University Press, 2001:175–192.

Ferrando D. El aborto inducido en el Peru, hechos y cifras. [Clandestine abortion in Peru, facts and figures.] Lima, Centro de la Mujer Peruana Flora Tristán and Pathfinder International, 2002.

Unwanted pregnancy and postabortion complications in Pakistan. Findings from a national study. Islamabad, The Population Council, 2002.

Abortion care guideline: executive summary. Geneva, World Health Organization, 2022. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO

Medical management of abortion. Geneva: World Health Organization; 2018. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

Caron Kim, Antoinette T Nguyen, Erin BerryBibee, Yokabed Ermias, Mary E Gaffield, Nathalie Kapp. Systemic hormonal contraception initiation after abortion: A systematic review and metaanalysis. 2021 May;103(5):291-304. doi: 10.1016/j.contraception.2021.01.017. PMID: 33548267

R Pertile, R Mazza, M Pedron, P Gurgone, S Piffer. Post-abortion check-ups at Trento Family Planning Centre. Characteristics of those users who attended the check-up appointments and trends between 2003 and 2017. Ann Ig. Jan-Feb 2021;33(1):44-54. doi: 10.7416/ai.2021.2407.

Diana Rodrigues-Martins, Andrea Lebre, Joana Santos, Jorge Braga. Association between contraceptive method chosen after induced abortion and incidence of repeat abortion in Northern Portugal. Eur J Contracept Reprod Health Care, 2020. Aug;25(4):259-263. doi: 10.1080/13625187.2020.1764527.

Benjamin Stephens, Isihaka Jossey Mwandalima, Amani Samma, Jean Lyatuu, Kathryn Mimno, Joseph Komwihangiro. Reducing Barriers to Postabortion Contraception: The Role of Expanding Coverage of Postabortion Care in Dar es Salaam, Tanzania. Glob Health Sci Pract. 2019 Aug 27;7(Suppl 2):S258-S270.doi: 10.9745/GHSP-D-19-00146.

Наказ МОЗ України від 31.12.2010 №1177 Клінічний протокол «Комплексна допомога під час небажаної вагітності».

State of World Population 2022 report, released today by UNFPA, the United Nations sexual and reproductive health agency. Available from: https://www.unfpa.org/press/nearly-half-all-pregnanciesare-unintended-global-crisis-says-new-unfpa-report.

Medical eligibility criteria for contraceptive use, 5th ed. Geneva. WHO, 2015.

Samantha Warhurst, Christopher J Rofe, Bruce J Brew, et al. Effectiveness of the progestin-only pill for migraine treatment in women: A systematic review and meta-analysis. 2018 Apr;38(4):754-764. doi: 10.1177/0333102417710636. PMID: 28554244.

Bernandine H Stegeman, Marcos de Bastos, Frits R Rosendaal, et al. Different combined oral contraceptives and the risk of venous thrombosis: systematic review and network meta-analysis. 2013 Sep 12;347:f5298. PMID: 24030561. doi: 10.1136/bmj.f5298.

Lisa Iversen, PhD; Selvaraj Sivasubramaniam, MSc; Amanda J. Lee, PhD; Shona Fielding, PhD; Philip C. Hannaford, MD. Lifetime cancer risk and combined oral contraceptives: the Royal College of General Practitioners’ Oral Contraception Study. American Journal of Obstetrics & Gynecology, JUNE 2017. doi:10.1016/j.ajog.2017.02.002.

Louis Jacob, Karel Kostev, Christian Gerhard, Matthias Kalder. Relationship between induced abortion and the incidence of depression, anxiety disorder, adjustment disorder, and somatoform disorder in Germany. J Psychiatr Res. 2019 Jul;114:75-79. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.04.022.

National Collaborating Centre for Mental Health . Induced Abortion and Mental Health: A Systematic Review of the Mental Health Outcomes of Induced Abortion, Including Their Prevalence and Associated Factors. Royal College of Psychiatrists; London, UK, 2011.

The London Summit on Family Planning, 2012. Available from: https://www.who.int/news/item/11-07-2017-countries-need-to-do-what-worksto-improve-contraceptive-access--provision-andchoice-for-women-and-girls.

Monica V Dragoman, Naomi K Tepper, Rongwei Fu, Kathryn M Curtis, Roger Chou, Mary E Gaffield. A systematic review and meta-analysis of venous thrombosis risk among users of combined oral contraception Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jun;141(3):287-294. doi: 10.1002/ijgo.12455. PMID: 29388678.

Diana N Krause, Karin Warfvinge, Kristian Agmund Haanes, Lars Edvinsson. Hormonal influences in migraine - interactions of oestrogen, oxytocin and CGRP. Nat Rev Neurol. 2021 Oct;17(10):621-633. doi: 10.1038/s41582-021-00544-2. PMID: 34545218.

Sarah McKetta, Katherine M Keyes. Oral contraceptive use and depression among adolescents. Ann Epidemiol. 2019 Jan;29:46-51. doi: 10.1016/j.annepidem.2018.10.002. PMID: 30674431.

Selected practice recommendations for contraceptive use, 3rd ed. Geneva. WHO, 2016.

Abortion care guideline. Geneva: World Health Organization; 2022. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-09-21

Номер

Розділ

Статті