ГЛИБОКИЙ ЕНДОМЕТРІОЗ: ОГЛЯД СУЧАСНИХ РЕКОМЕНДАЦІЙ ТА ВЛАСНІ ДАНІ

Автор(и)

  • В.М. ЗАПОРОЖАН Одеський національний медичний університет, Україна
  • І.З. ГЛАДЧУК Одеський національний медичний університет, Україна
  • Н.М. РОЖКОВСЬКА Одеський національний медичний університет, Україна
  • Х.Д ГАЙДАРЖІ Одеський національний медичний університет, Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(50).2023.274979

Ключові слова:

глибокий ендометріоз, діагностика, лікування, фертильність

Анотація

Ендометріоз – хронічне запальне захворювання, яке визначається наявністю тканини, подібної до ендометрія, за межами порожнини матки. Глибокий ендометріоз – це ураження тканини черевної порожнини, схожі на ендометрій, які поширюються на поверхні очеревини чи під нею, здатні проникати в суміжні структури та супроводжуються фіброзом і порушенням нормальної анатомії. Лікування ендометріозу включає як зменшення болю, покращення фертильності за рахунок гормональної супресії рівня ендогенних естрогенів, проапоптичної та протизапальної дії на ендометріоїдну тканину, так і хірургічне видалення або руйнування вогнищ ендометріозу та злукового процесу органів малого таза. Але незважаючи на численні дослідження, оптимальне ведення пацієнток з глибоким ендометріозом і досі є предметом численних дискусій.

Проведений аналіз сучасних рекомендацій щодо менеджменту пацієнток із глибоким ендометріозом, ролі медикаментозного та хірургічного лікування в зменшенні симптомів тазового болю і покращенні фертильності та якості життя пацієнток.

Запропонована нами стандартизація процедури хірургічного лікування глибокого ендометріозу допоможе відтворити послідовність хірургічних кроків, що призведе до збалансування повноти висічення тканин, уражених ендометріозом, і запобігання інтра- та післяопераційним ускладненням, збереженню фертильності пацієнток.

Посилання

Becker СM, Bokor F, Heikinheimo O et al. ESHRE guideline: Endometriosis. Human Reproduction Open, Volume 2022, Issue 2, 2022, hoac009. https://doi.org/10.1093/hropen/hoac009

Krina T, Zondervan DP, Becker CM, Stacey A, Missmer, SD. Endometriosis. N Engl J Med 2020;382:1244-56. https//doi.org 10.1056/NEJMra1810764

Saridogan E, Becker M, Feki A et al. Working group of ESGE, ESHRE and WES, Recommendations for the Surgical Treatment of Endometriosis. Part 1: Ovarian Endometrioma. Human Reproduction Open, Volume 2017, Issue 4, 2017, hox016. doi: 10.1093/hropen/hox016

Keckstein J, Becker CM, Canis M et al. Working group of ESGE, ESHRE and WES Recommendations for the Surgical Treatment of Endometriosis. Part 2: Deep Endometriosis. Human Reproduction Open, Volume 2020, Issue 1, 2020, hoaa002. https://doi.org/10.1093/hropen/hoaa002

Tomassetti C, Johnson NP, Petrozza J et al. International Working Group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES An International terminology for Endometriosis, 2021. Human Reproduction Open, Volume 2021, Issue 4, 2021, hoab029. https://doi.org/10.1093/hropen/hoab029

Hudelist GL, Saridogan VE, Condous G et al. What to choose and why to use – a critical review on the clinical relevance of rASRM, EFI and Enzian classifications of endometriosis. Facts Views Vis Obgyn. 2021 Dec; 13 (4): 331-338. https://doi.org/10.52054/fvvo.13.4.041

Vermeulen N, Abrao MS, Einarsson JI et al. International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES, Endometriosis classification, staging and reporting systems: a review on the road to a universally accepted endometriosis classification. Human Reproduction Open, Volume 2021, Issue 4, 2021, hoab025. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2021.07.023

Vesali S, Razavi M, Rezaeinejad M, MalekiHajiagha, A, Maroufizadeh S, Sepidarkish M. Endometriosis fertility index for predicting nonassisted reproductive technology pregnancy after endometriosis surgery: a systematic review and meta-analysis. Jan. 2020. BJOG: An International Journal of Obstetrics&Gynecology/Volume 127, Issue 7/ p. 800-809. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16107

Keckstein, J, Saridogan E, Ulrich UA et al. The #Enzian classification: A comprehensive non-invasive and surgical description system for endometriosis. Acta Obstet Scand. 2021; 100:1165-1175. https://doi.org/10.1111/aogs.14099

Nisenblat V, Bossuyt PMM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD009591. https://doi.org/10.1002/14651858.cd009591.pub2

Guerriero C, Condous G, van den Bosch T, et al. Systematic approach to sonographic evaluation of the pelvis in women with suspected endometriosis, including terms, definitions and measurements: a consensus opinion from the International Deep Endometriosis Analysis (IDEA) group. Ultrasound Obstet Gynecol 2016; 48: 318-332. https://doi.org/10.1002/uog.15955

Chen I, Veth VB, Choudhry AJ et al. Pre- and postsurgical medical therapy for endometriosis surgery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue11.ArtNoCD003678 https://doi.org/10.1002/14651858.cd003678.pub3

Bafort C, Beebeejaun Y, Tomassetti C, Bosteels J, Duy JMN. Laparoscopic surgery for endometriosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue10.Art.No.CD011031 https://doi.org/10.1002/14651858.cd011031.pub3

Anderson RA, Amant F, Braat D et al. ESHRE guideline: Female fertility preservation. Human Reproduction Open, Volume 2020, Issue 4, 2020, hoaa052. https://doi.org/10.1093/hropen/hoaa052

Cobo A, Giles J, Paolelli S et al. Oocyte vitrification for fertility preservation in women with endometriosis: an observational study. Fertility and Sterility, 2020, Volume 13, Issue 4, p 836-844. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.11.017

Alshehre SM, Narice BF, Fenwick MA et al. The impact of endometrioma on in vitro fertilisation/intra-cytoplasmic injection IVF/ICSI reproductive outcomes: a systematic review and meta-analysis. Archives of Gynecology and Obstetrics (2021) 303:3–16.https://doi.org/10.1007/s00404-020-05796-9

Kvaskoff M, Mahamat-Saleh Y, Farland LV et al. Endometriosis and cancer: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction Update, Vol.27, No.2, pp. 393–420, 2021. https://doi.org/10.1093/humupd/dmaa045

Kalaitzopoulos DR, Samartzis N, Kolovos GN et al. Treatment of Endometriosis: a review with comparison of 8 guidelines. BMC Womens Health. 2021; 21:397. https://doi.org/10.1186/s12905-021-01545-5

Johnson NP, Hummelshoj L. Consensus on current management of endometriosis. Human Reproduction, Vol.28, No.6 pp. 1552–1568, 2013. https://doi.org/10.1093/humrep/det050

Moreno-Sepulveda J, Romeral C, Nino G, Perez-Benavente A. The Effect of Laparoscopic Endometrioma Surgery on Anti-Müllerian Hormone: A Systematic Review of the Literature and Meta-Analysis. JBRA Assisted Reproduction 2022;26(1):88-104. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20210060

Moawad GN, Klebanoff JS, Habib N, Bendifallah S. Colorectal endometriosis: ample data without definitive recommendations. Facts Views Vis Obgyn, 2021, 13 (1): 3-7. https://doi.org/10.52054/fvvo.13.1.006

Habib N, Centini G, Lazzeri L, et al. Bowel endometriosis: current perspectives on diagnosis and treatment. Int J Womens Health. 2020;12:35–47. https://doi.org/10.2147/ijwh.s190326

Donnez O. Conservative Management of Rectovaginal Deep Endometriosis: Shaving Should Be Considered as the Primary Surgical Approach in a High Majority of Cases. J. Clin. Med. 2021, 10, 5183. https://doi.org/10.3390/jcm10215183

Bendifallah S, Puchar A, Vesale E et al. Surgical Outcomes after Colorectal Surgery for Endometriosis: A Systematic Review and Meta-analysis. J Minim Invasive Gynecol. 2021 Mar; 28(3):453-466. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2020.08.015

Yilmaz, EPT Yapca OE, Yildiz GA, Topdagı UE, Ozkaya F, Kumtepe Y. Management of patients with urinary tract endometriosis by gynecologists. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2021 Jun; 22(2): 112-119. https://doi.org/10.4274/jtgga.galenos.2020.2020.0054

Vercellini P, Buggio L, Somigliana E, Role of medical therapy in the management of deep rectovaginal endometriosis. Fertility and Sterility. 2017 Dec;108(6):913-930. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.08.038

Vercellini P, Vigano P, Buggio L, Somigliana E, “We Can Work It Out:” The Hundred Years’ War between Experts of Surgical and Medical Treatment for Symptomatic Deep Endometriosis. J Minim Invasive Gynecol. 2018 Mar-Apr; 25 (3):356-359. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2017.09.026

Casper RF. Progestin-only pills may be a better first-line treatment for endometriosis than combined estrogenprogestin contraceptive pills. Fertility and Sterility. Volume 107, Issue 3, P 533-536, March 01, 2017. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2017.01.003

Chapron C, Souza C, Borghese B et al. Oral contraceptives and endometriosis: the past use of oral contraceptives for treating severe primary dysmenorrhea is associated with endometriosis, especially deep infiltrating endometriosis. Human Reproduction, Volume 26, Issue 8, August 2011, P 2028–2035. https://doi.org/10.1093/humrep/der156

Zaporozhan VM, Gladchuk IZ, Rozhkovska NM, Marichereda VG, Kozhakov VN. Standartization of laparoscopic treatment of patients with deep infiltrating endometriosis. Zbirnyk associacii akusheriv-ginekologiv Ukrainy 2020; 1 (45): 22-27. https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(45).2020.212157

Saeed A., Ziba Z.S., Elham A. et al. The success of various endometrioma treatments in infertility: A systematic review and meta-analysis of prospective studies. Reproductive Medicine and Biology, 2019;18:312-322. https://doi.org/10.1002/rmb2.12286

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-09-22

Номер

Розділ

Статті