ПЕРИНАТАЛЬНІ АСПЕКТИ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(51).2023.294840Ключові слова:
COVID-19, вагітність, новонароджений, перинатальні ускладнення, перинатальний доглядАнотація
Мета дослідження. Визначити перинатальні аспекти медичної допомоги при COVID-19. Матеріал і методи дослідження. Комплексно обстежено 200 пацієнток з підтвердженим SARS-CoV-2, що були госпіталізовані в КНП «Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини»: 1 група – 50 вагітних з тяжким перебігом Covid-19 та 2 група – 150 вагітних з середньою тяжкістю. Результати дослідження. Тяжкий перебіг захворювання на Covid-19 відмічається у 12,2 % вагітних жінок, критичний стан - у 7,5 % пацієнток. Тяжкий перебіг захворювання прямо чи опосередковано обумовлював суттєво вищу частоту ускладнень вагітності. Перш за все, це плацентарна недостатність у переважної більшості пацієнток (72,0 %), що проявлялось затримкою росту плода та його дистресом (у 32,0 % та 48,0 %). У половини жінок спостерігається маловоддя (50,0 %), у 38,0 % - загроза передчасних пологів, у третини (30,0 %) – передчасні пологи. 44,0 % дітей народжуються в стані асфіксії, у 36,0% дітей - прояви дихальної недостатності, у 16,0 % - двобічна пневмонія. Висока частота неврологічних порушень (56,0 %), гастроінтестиніального (50,0 %), гіпоглікемічного (34,0 %) та геморагічного (32,0 %) синдромів Тестування новонароджених на COVID-19 дало позитивний результат у 6,0 % випадків. 22,0 % дітей потребували догляду у відділенні інтенсивної терапії. Перинатальна смертність склала 0,4 ‰. Висновки. Виявлена висока частота перинатальних порушень при захворюванні жінки на COVID-19 вказує на необхідність ретельного догляду за цією категорією вагітних та їх новонароджених, постійного моніторингу життєєво важливих функцій, катамнестичного догляду, розробки чітких алгоритмів дій медичного персоналу залежно від стану пацієнтів.
Посилання
American College of Obstetricians and Gynecologists. COVID-19 FAQs for obstetrician-gynecologists, obstetrics [Internet] Washington, DC: ACOG; c2020. Available from https://www.acog.org/clinicalinformation/physician-faqs/covid-19-faqs-for-ob-gynsobstetrics .
Dimensions. COVID‐19 report: publications, clinical trials, funding. Digital Science and Research Solutions, 2023. https://reports.dimensions.ai/covid‐19 (viewed August 2022).
Eid, J., Abdelwahab, M., Williams, H., Caplan, M., Hajmurad, S., Venkatesh, K. K., Costantine, M. M., & Rood, K. M. (2022). Decreased severity of COVID-19 in vaccinated pregnant individuals during predominance of different SARS-CoV-2 variants. American journal of reproductive immunology (New York, N.Y.: 1989), 88(3), e13596. https://doi.org/10.1111/aji.13596.
Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020 Apr 30;382(18):1708-1720. doi: 10.1056/NEJMoa2002032.
Homer CS, Roach V, Cusack L, et ak. The National COVID-19 Clinical Evidence Taskforce: pregnancy and perinatal guidelines. Med J Aust. 2022 Nov 6;217 Suppl 9:S14-S19. doi: 10.5694/mja2.51729.
Jamieson DJ, Rasmussen SA. An update on COVID-19 and pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2022 Feb;226(2):177-186. doi: 10.1016/j.ajog.2021.08.054.
Jeganathan K, Paul AB. Vertical transmission of SARS-CoV-2: A systematic review. Obstet Med. 2022 Jun;15(2):91-98. doi: 10.1177/1753495X211038157.
Kim, Y. K., & Kim, E. H. (2023). Pregnancy and COVID-19: past, present and future. Obstetrics & gynecology science, 66(3), 149–160. https://doi.org/10.5468/ogs.23001
Lokken EM, Huebner EM, Taylor GG, et al. Disease severity, pregnancy outcomes, and maternal deaths among pregnant patients with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection in Washington State. Am J Obstet Gynecol. 2021 Jul;225(1):77.e1-77.e14. doi: 10.1016/j.ajog.2020.12.1221.
McClymont E, Albert AY, Alton GD, et al. Association of SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy With Maternal and Perinatal Outcomes. JAMA. 2022 May 24;327(20):1983-1991. doi: 10.1001/jama.2022.5906.
Meyra Potkonjak A, Gall V, Milošević D, Košec V, Filipović-Grčić B. Perinatal aspects of SARS-CoV-2 infection during pregnancy: a potential cause for concern. Acta Clin Croat. 2022 Dec;61(4):681-691. doi: 10.20471/acc.2022.61.04.15.
Vila-Candel, R., Martin-Arribas, A., Castro-Sánchez, E., Escuriet, R., & Martin-Moreno, J. M. (2023). Perinatal Outcomes at Birth in Women Infected and Non-Infected with SARS-CoV-2: A Retrospective Study. Healthcare (Basel, Switzerland), 11 (21), 2833. https://doi.org/10.3390/healthcare11212833
Villar J, Ariff S, Gunier RB, et al. Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without COVID-19 Infection: The INTERCOVID Multinational Cohort Study. JAMA Pediatr. 2021 Aug 1;175(8):817-826. doi: 10.1001/jamapediatrics.2021.1050.
Vousden N, Ramakrishnan R, Bunch K, Morris E, Simpson N, Gale C, et al. Impact of SARS-CoV-2 variant on the severity of maternal infection and perinatal outcomes: data from the UK obstetric surveillance system national cohort. MedRxiv 2021; 2021:21261000.
Wei SQ, Bilodeau-Bertrand M, Liu S, Auger N. The impact of COVID-19 on pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis. CMAJ. 2021 Apr 19;193(16): E540-E548. doi: 10.1503/cmaj.202604.
Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):782-793. doi: 10.1001/jama.2020.12839. PMID: 32648899
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
- Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
- Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
- Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
- Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.
