НЕЙРО-ЕНДОКРИННІ АСПЕКТИ НЕПЛІДДЯ У ЖІНОК З ЛОНГ-COVID-19

Автор(и)

  • О. Г. БОЙЧУК Івано-Франківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml
  • І. С. ГОЛОВЧАК Івано-Франківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml
  • Т.В. КОЛОМІЙЧЕНКО Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика , Україна image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(53).2024.315216

Ключові слова:

репродуктивне здоров'я жінок, лонг-COVID-19, безпліддя, гормони гіпофізу та епіфізу, стероїдні гормони

Анотація

В даний час недостатньо визначеними лишаються точні механізми впливу COVID-19 на репродуктивне здоров'я жінок. Мета дослідження - оцінити гормональну функцію пацієнток з безпліддям та лонгCOVID-19. Матеріали та методи. Основну групу склали 80 жінок з безпліддям, у яких спостерігались ознаки «лонг-COVID», групу порівняння - 40 пацієнток без COVID-19 в анамнезі. Проводили гормональні дослідження фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), лютеїнізуючого гормону (ЛГ), пролактину, мелатоніну, естрадіолу (Е2), прогестерону (П), тестостерону вільного (Тв), дегідроепіандростерону (ДГЕА), кортизолу, антимюлерового гормону (АМГ). Результати. Порушення гонадотропної регуляції репродуктивної функції проявляється зростанням рівня сироваткової концентрації ЛГ і ФСГ та підвищення їх співвідношення. Виявлена тенденція до гіперпролактинемії, відносне зниження сироваткового мелатоніну. Зростання більш ніж у 2 рази коефіцієнту Е2/П на 22-й день менструального циклу вказує на тенденцію до гіперестрогенемії. Виявлено підвищення рівня сироваткових андрогенів (Тв та ДГЕА), які також відіграють роль в жіночій репродукції. Підвищений рівень гормону стресу кортизолу може негативно позначитись на шансах отримати вагітність у програмах ДРТ. У пацієнток з безпліддям та лонг-COVID-19 спостерігалось зниження АМГ, що вказує на зменшення у них оваріального резерву. Висновок. Виявлені нейро-ендокринні зміни у пацієнток з непліддям та лонг-COVID-19, обумовлені прямим та непрямим впливом перенесеного захворювання та його наслідками, можуть бути маркером зниження репродуктивного потенціалу і невдалих спроб застосування допоміжних репродуктивних технологій.

Посилання

Fourman LT, Fazeli PK. Neuroendocrine causes of amenorrhea — an update. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2015;100(3):812-824. https://doi.org/10.1210/jc.2014-3344 28.

Li R, Yin T, Fang F, Li Q, et al. Potential risks of SARS-CoV-2 infection on reproductive health. Reproductive Biomedicine Online. 2020;41(1):89-95. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.04.018.27

Olcese JM. Melatonin and Female Reproduction: An Expanding Universe. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Mar 6;11:85. doi: 10.3389/fendo.2020.00085. PMID: 32210911; PMCID: PMC7067698.

Onyango MA, Regan A. Sexual and gender-based violence during COVID-19: lessons from Ebola. The Conversation. 2020. https://theconversation. com/sexual-and-gender-based-violenceduring-covid-19-lessons-from-ebola-13754136.

Oyola MG, Handa RJ. Hypothalamic-pituitary- adrenal and hypothalamic-pituitary-gonadal axes: sex differences in regulation of stress responsivity. Stress-the International Journal on the Biology of Stress. 2017;20(5):476-494. https://doi.org/10.1080/10253890.2017.1369523 33

Palm-Fischbacher S, Ehlert J. Dispositional resilience as a moderator of the relations- hip between chronic stress and irregular menstrual cycle. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology. 2014;35(2):42-50. https://doi.org/10.3109/0167482X.2014.912209 29.

Phelan N, Behan LA, Owens L. The Impact of the COVID-19 Pandemic on Women's Reproductive Health. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 22;12:642755. doi: 10.3389/fendo.2021.642755. PMID: 33841334; PMCID: PMC8030584.

Schneider D, Harknett K, McLanahan S. Intimate partner violence in the great recession. Demography. 2016;53(2):471-505. https://doi.org/10.1007/s13524-016-0462-1 34.

Schumacher JA, Coffey SF, Norris FH, Tracy M, Clements K, Galea S. Intimate partner violence and Hurricane Katrina: predictors and associated mental health outcomes. Violence and Victims. 2010;25(5):588-603. https://doi.org/10.1891/0886-6708.25.5.588 35.

Souissi A, Dergaa I, Romdhani M, Ghram A, Irandoust K, Chamari K, et al. Can melatonin reduce the severity of post-COVID-19 syndrome?. EXCLI J. [Internet]. 2023 Feb. 2 [cited 2024 Sep. 25];22:173-87. Available from: https://www.excli.de/excli/article/view/5864

Tong J, Sheng S, Sun Y, Li H, Li WP, Zhang C, Chen ZJ. Melatonin levels in follicular fluid as markers for IVF outcomes and predicting ovarian reserve. Reproduction. 2017 Apr;153(4):443-451. doi: 10.1530/REP-16-0641. Epub 2017 Jan 6. PMID: 28062641. 53

Van Gelder N, Peterman A, Potts A, O’Donnell M, Thompson K, Shah N, Oertelt-Prigione S; Gender and COVID-19 working group. COVID-19: Reducing the risk of infection might increase the risk of intimate partner violence. The Lancet. E Clinical Medicine. 2020;21:100348. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100348 38.

Wdowiak A, Raczkiewicz D, Janczyk P, Bojar I, Makara-Studzińska M, Wdowiak-Filip A. Interactions of Cortisol and Prolactin with Other Selected Menstrual Cycle Hormones Affecting the Chances of Conception in Infertile Women. Int J Environ Res Public Health. 2020 Oct 16;17(20):7537. doi: 10.3390/ijerph17207537. PMID: 33081268; PMCID: PMC7588978.

Zheng M, Tong J, Li WP, Chen ZJ, Zhang C. Melatonin concentration in follicular fluid is correlated with antral follicle count (AFC) and in vitro fertilization (IVF) outcomes in women undergoing assisted reproductive technology (ART) procedures. Gynecol Endocrinol. 2018 May;34(5):446-450. doi: 10.1080/09513590.2017.1409713. Epub 2017 Nov 29. PMID: 29185361

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-09-11

Номер

Розділ

Статті