ВПЛИВ ПРЕКОНЦЕПЦІЙНОГО ДОГЛЯДУ НА ПЕРИНАТАЛЬНІ НАСЛІДКИ ПРИ СТРЕСОВИХ РОЗЛАДАХ У МАЙБУТНЬОЇ МАТЕРІ

Автор(и)

  • О.І. ЖДАНОВИЧ Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика , Україна image/svg+xml
  • О.І. СЕМЕНЧЕНКО Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика , Україна image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(54).2024.321604

Ключові слова:

стресові розлади, преконцепційний догляд, репродуктивне здоров’я, вагітність, перинатальні наслідки

Анотація

Мета дослідження - оцінити вплив преконцепційного догляду на перинатальні наслідки при стресових розладах у майбутньої матері. Матеріали та методи дослідження. Комплексно обстежено 60 вагітних зі стресовими розладами: основна група - 30 вагітних, які не отримували преконцепційну підготовку, та контрольна група - 30 вагітних, які отримували преконцепційну підготовку, дотримувались всіх рекомендацій. Отримані результати. При відсутності преконцепційного догляду у жінок зі стресовими розладами вища частота несприятливих факторів. Це шкідливі звички (палили цигарки 15,7 % жінок, 6,7 % вживали алкоголь), ожиріння (23,3 %), незбалансоване харчування, недостатня фізична активність, недотримання режиму праці та відпочинку, стреси (38,0 %). Висока частота гестаційних і перинатальних ускладнень: анемія (30,0 %), ранній гестоз (33,3 %), загроза переривання (30,0 %), у 1 (3,3 %) пацієнтки стався викидень. У 16,7 % вагітних діагностовано гестаційний діабет, у 18,0 % - загроза передчасних пологів. Ознаки плацентарної дисфункції відмічали у 30,0 % обстежених, що проявлялось дистресом плода у 26,7 % та затримкою росту плода у 16,7 % пацієнток. Оперативне розродження проведено 20,0 % пацієнток, частота передчасних пологів склала 16,7 %, дистресу плода в пологах - 20,0 % , у 10,0 % - надмірна крововтрата. 34,5 % дітей народжені в стані асфіксії, у 6,7 % - тяжка асфіксія, 20,7 % новонароджених мали масу нижче 2500 г, у 10,3 % - ознаки внутрішньоутробного інфікування. У 37,9 % відмічали різноманітні розлади неонатальної адаптації, найчастіше жовтяниці (27,6 %), порушення ЦНС (24,1 %), синдром дихальних розладів (20,7 %). Висновок. Значна частота перинатальних розладів неодмінно відобразиться на збільшенні захворюваності дітей майбутньому, порушенні їх фізичного та когнітивного розвитку, що обумовлює високу соціальну значимість проблеми преконцепційного догляду при стресових розладах у жінки.

Посилання

Zhylka, N., Shcherbinska, O., Goida, N., & Golubchikov, M. (2024). the impact of national strategies for preserving reproductive health on the improvement of the demographic situation in Ukraine. Reproductive Health of Woman, (4), 8–15. https://doi.org/10.30841/2708-8731.4.2024.308990

Fowler JR, Jenkins SM, Jack BW. Preconception Counseling. 2023 Jun 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–.PMID: 28722910.

Khekade, H., Potdukhe, A., Taksande, A. B., Wanjari, M. B., & Yelne, S. (2023). Preconception Care: A Strategic Intervention for the Prevention of Neonatal and Birth Disorders. Cureus, 15(6), e41141. https://doi.org/10.7759/cureus.41141

Rosa-Mangeret F, Benski AC, Golaz A, Zala PZ, Kyokan M, Wagner N, Muhe LM, Pfister RE. 2.5 Million Annual Deaths-Are Neonates in Low- and Middle-Income Countries Too Small to Be Seen? A Bottom-Up Overview on Neonatal Morbi-Mortality. Trop Med Infect Dis. 2022 Apr 21;7(5):64. doi: 10.3390/tropicalmed7050064.

Dean SV, Lassi ZS, Imam AM, Bhutta ZA. Preconception care: nutritional risks and interventions. Reprod Health. 2014 Sep 26;11 Suppl 3(Suppl 3):S3. doi: 10.1186/1742-4755-11-S3-S3.

Posner SF, Johnson K, Parker C, Atrash H, Biermann J. The national summit on preconception care: a summary of concepts and recommendations. Matern Child Health J. 2006 Sep;10(5 Suppl):S197-205. doi: 10.1007/s10995-006-0107-x.

Goodfellow A, Frank J, McAteer J, Rankin J. Improving preconception health and care: a situation analysis. BMC Health Serv Res. 2017 Aug 23;17(1):595. doi: 10.1186/s12913-017-2544-1.

Temel S, van Voorst SF, Jack BW, Denktaş S, Steegers EA. Evidence-based preconceptional lifestyle interventions. Epidemiol Rev. 2014;36:19-30. doi: 10.1093/epirev/mxt003.

Howard LM, Khalifeh H. Perinatal mental health: a review of progress and challenges. World Psychiatry. 2020 Oct;19(3):313-327. doi: 10.1002/wps.20769.

Johnson R. J., Antonaccio O., Botchkovar E., Hobfoll S. E. (2022). War trauma and PTSD in Ukraine's civilian population: comparing urban-dwelling to internally displaced persons. Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 57 (9): 1807–1816.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-11-13

Номер

Розділ

Статті