Ефективність використання консервативної терапії при лікуванні ректовагінальних нориць.

Автор(и)

  • М.О. Щербина Харківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml
  • Л.О. НАГУТА Харківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml
  • І.М. ЩЕРБІНА Харківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml
  • І.М. АНТОНЯН Харківський національний медичний університет , Україна image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.1(55).2025.349386

Ключові слова:

ректовагінальні нориці, рецидиви, ускладнення, лікування, стрес, покращення якості життя, комплексний підхід, результати

Анотація

Ректовагінальні нориці відносяться до досить рідкісної патології і складають близько 3 % гінекологічних ускладнень. Ця патологія викликає у пацієнтів значний фізичний та психоемоційний стрес, найбільш часто зустрічається у жінок молодого віку, які у минулому мали ускладнення після пологів, які були проведені через природні пологові шляхи. Досить часто ця патологія потребує комплексного лікування, яке включає в себе консервативне лікування, тобто антибіотикотерапію, корекцію супутніх захворювань та реабілітаційних заходів, спрямованих на усунення цього захворювання. Успіх консервативного лікування ректовагінальних нориць залежить від розміру та місця розташування нориці, також від супутніх захворювань. Метою нашої роботи стало вивчення аспектів ефективності удосконалення консервативного лікування ректовагінальних нориць при допомозі використання вагінальних тампонів з антибактеріальними мазями. Матеріали і методи дослідження. Для визначення нашої мети ми дослідили 28 жінок (1 група) з ректовагінальними норицями віком від 29 до 40 років. Групу порівняння склали 30 здорових жінок (контроль), яким не було необхідності проводити лікування. Схема лікування пацієнтів 1-ї групи складалася із застосування вагінальних тампонів із антибактеріальними мазями 3 рази на добу протягом 12 днів. Результати. При лікуванні жінок 1 групи, з ректовагінальними норицями, із застосуванням тампонів з антибактеріальними мазями, після проведеного лікування протягом 10 днів, значно краща визначалася гінекологічна ситуація: відмічалося відсутність кишкового вмісту та виділення газів з піхви, значно покращився загальний стан пацієнтів, нормалізувалися показники лабораторних даних. Висновки. Ефективність застосування консервативного лікування ректовагінальних нориць при допомозі використання вагінальних тампонів з антибактеріальними мазями є ефективним методом лікування та може бути рекомендовано для практичного застосування.

Посилання

Bhama AR, Schlussel AT. Evaluation and Management of Rectovaginal Fistulas. Dis Colon Rectum. 2018 Jan;61(1):21-24.

Egziabher, T.G., Eugene N., Ben K., Fredrick K.Obstetric fistula management and predictors of successful closure among women attending a public tertiary hospital in Rwanda: a retrospective review of records. BMC Res Notes. 2015. 8(1): 774. DOI: 10.1186/s13104-015-1771-y

Ishimaru T, Kawashima H, Tainaka T, Suzuki K, Takami S, Kakihara T, Katoh R, Aoyama T, Uchida H, Iwanaka T, Laparoscopically Assisted Anorectoplasty for IntermediateType Imperforate Anus: Comparison of Suegical Outcomes with the Sacroperineal Approach. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Mar;30(3):350-354.

Knuttinen MG, Yi J, Magtibay P, Miller CT, Alzubaidi S, Naidu S, Oklu R, Kriegshauser JS, Mar WA. ColorectalVaginal Fistulas: Imaging and Novel Interventional Treatment Modalities. J Clin Med. 2018 Apr 22;7(4):87. doi: 10.3390/jcm7040087.

Karp NE, Kobernik EK, Berger MB, Low CM, Fenner DE. Do the Surgical Outcomes of Rectovaginal Fistula Repairs Differ for Obstetric and Nonobstetric Fistulas? A Retrospective Cohort Study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019 Jan/Feb;25(1):36-40. doi: 10.1097/SPV.0000000000000484.

Thubert T, Cardaillac C, Fritel X, Winer N, Dochez V. [Definishion, epidemiology and risk factors of obstetric anal sphincter injuries: CNGOF Perineal Prevention and Protection in Obstetrics Guidelines]. Gynecol Obstet Fertil Senol. 2018 Dec;46(12):913-921.

Zheng Y, Zhang N, Lu W, Zhang L, Gu S, Zhang Y,Yi X, Hua K. Rectovaginal fistula following sagery for deep infiltrating endometriosis: Does lesion size matter. J Int Med Res. 2018 Feb; 46(2):852-864.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-09-10

Номер

Розділ

Статті