ОСОБЛИВОСТІ ГОРМОНАЛЬНОГО ГОМЕОСТАЗУ ВАГІТНИХ ГРУПИ РИЗИКУ РОЗВИТКУ ЗАПІЗНІЛОГО ДОЗРІВАННЯ ШИЙКИ МАТКИ З УРАХУВАННЯМ ІНТЕРГЕНЕТИЧНОГО ІНТЕРВАЛУ

Автор(и)

  • О. М. БОНДАРЕНКО ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України», Україна
  • І. А. ЖАБЧЕНКО ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України», Україна
  • І. С. ЛІЩЕНКО ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України», Україна
  • Т. М. КОВАЛЕНКО ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України», Україна
  • О. Р. СЮДМАК ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України», Україна

DOI:

https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(44).2019.180856

Ключові слова:

вагітність, плід, переношування, пролонгування, кортизол, тиреоїдні гормони, кольпоцитологія, прогестерон, естрадіол, пролактин

Анотація

Важливість проблеми переношування вагітності обумовлена значною кількістю ускладнень в пологах, високим показником хірургічних методів розродження, які в подальшому можуть призводити до порушень репродуктивної функції жінки, а також високої перинатальної смертності.

Мета дослідження. Визначення особливостей гормонального гомеостазу у жінок із запізнілим дозріванням шийки матки в залежності від інтергенетичного інтервалу (ІГІ).

Матеріали та методи дослідження. Було обстежено 156 жінок групи ризику запізнілого дозрівання шийки матки після 41 тижня вагітності. Жінки розподілені на групи наступним чином: 1 група – першороділлі (26 жінок); 2 група – ІГІ становив до 3 років (13 жінок); 3 група – ІГІ від 3 до 5 років (57 жінок); 4 група – ІГІ від 5 до 10 років (34 жінок); 5 група – ІГІ понад 10 років (26 жінок).

Результати досліджень. Напередодні пологів у 39-40 тижнів концентрація естрадіолу (Е2) в сироватці крові жінок 1 групи досягла максимальних значень і склала (69,1 ± 1,1) нмоль/л. Концентрація прогестерону (П) в сироватці крові в цей період у жінок із фізіологічним терміном пологів склала (769,9 ± 22,1) нмоль/л, коефіцієнт П/Е2 - 10,7 ± 0,7. У жінок 1 та 2 груп мала місце своєчасна передпологова гормональна перебудова, яка свідчила про перевагу естрогенних впливів на епітелій піхви та зниження гальмівного впливу прогестерону щодо органів та тканин-мішеней. Мало місце підвищення концентрації кортизолу в крові вагітних 5 групи. В той же час секреція пролактину достовірно зменшувалась у вагітних 4 та 5 груп відносно показників жінок 1 групи.

Висновки. У вагітних із запізнілим дозріванням шийки матки спостерігається зниження концентрації кортизолу та тенденція до зниження пролактину. Також відбувається порушення функції фетоплацентарного комплексу, репрезентованим абсолютною та відносною гіпоестрогенією при наявності незмінної відносно норми концентрацією прогестерону в сироватці крові. У жінок із запізнілим дозріванням шийки матки гіперандрогенію не виявлено.

Біографії авторів

О. М. БОНДАРЕНКО, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України»

BONDARENKO O.

І. А. ЖАБЧЕНКО, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України»

ZHABCHENKO I.

І. С. ЛІЩЕНКО, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України»

LISHCHENKO I.

Т. М. КОВАЛЕНКО, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України»

KOVALENKO T.

О. Р. СЮДМАК, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України»

SYDMAK O.

Посилання

Boguslavskaya N. Yu. Features of the hormones of the fetoplacental complex during post-term pregnancy. Zaporizkyi medychnyi zhurnal - 2017; 1 (100). Р. 50-54

Zhuk S. Regulation of uterine contractile activity. Current opportunities Zhinochyi likar 2018; 2 (76). P. 11-14

Radzinsky V. Obstetric risk. EXMO [Russia]. 2009. Staselovich L. The role of some immunological factors in the prediction of pregnancy delivery and their prevention. [dissertation]. [Ukraine]. Kharkiv National University; 2009. - P. 20

Strizhakov A., Ignatko I. Postterm pregnancy. Dynasty Publishing House. Moskow [Russia]. 2006.

Chernukha E. Postponed and prolonged pregnancy. Moscow [Russia]. 2007.

Stirrat L.I. O’Reilly J.R., Riley S.C., Howie A.F., Beckett G.J., Smith R., Walker R., Norman J.E., Reynolds R.M. Altered maternal hypothalamic-pituitary-adrenal axis activity in obese pregnancy associated with macrosomia and prolonged pregnancy. Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women’s Cardiovascular Health. 2014; V. 4, 238 doi: 10.1016/j.preghy.2014.03.028

Sunil K. Kota, Kotni Gayatri, Sruti Jammula, Siva K. Kota, S. V. S. Krishna, Lalit K. Meher, Kirtikumar D. Modi. Endocrinology of parturition. Indian J Endocrinol Metabolizm. 2013; Jan-Feb 17(1). 50–59 doi: 10.4103/2230-8210.107841

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-11

Номер

Розділ

Статті