МЕТАБОЛІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ЖІНОК З СИНДРОМОМ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ ТА ОЖИРІННЯМ
DOI:
https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(44).2019.181018Ключові слова:
синдром полікістозних яєчників, ожиріння, ліпідний обмін, вуглеводний обмін, інсулінорезистентність, адипокіниАнотація
Репродуктивна система тісно пов’язана з енергетичним балансом. Внаслідок цього метаболічні порушення можуть призвести до розвитку патологічних станів, таких, як наприклад, порушення овуляції та синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Жінки з ожирінням при метаболічному синдромі, а також пацієнтки з СПКЯ мають аномальні профілі адипоцитокінів плазми. Тобто можна припустити існування зв’язку між системою жіночої репродукції і енергетичним обміном.
Мета роботи – визначення сироваткових рівнів адипокінів і виявлення їх кореляційних взаємозв’язків з антропометричними даними і показниками вуглеводного та ліпідного обміну у пацієнток з СПКЯ та ожирінням.
Матеріал і методи. Під спостереженням знаходилося 67 жінок з СПКЯ і з індексом маси тіла (ІМТ) > 30 кг/м2 і 46 умовно здорових нормоовуляторних жінок з 18,5 ≤ ІМТ < 25 кг/м2, без клінічних або біохімічних ознак гіперандрогенізму, з об’ємом яєчників менше за 9 см3 і без раніше відомого ендокринного захворювання. Досліджені антропометричні дані, показники вуглеводного та ліпідного обміну, рівні сироваткових адипокінів.
Результати і обговорення. У жінок з СПКЯ та ожирінням на тлі дисліпідемії, інсулінорезистентності та гіперінсулінемії порівняно з контролем відзначалися статистично значимі зміни профілю сироваткових адипоцитокінів: зниження адипонектину (3,34±0,29 проти 18,98±1,16 мкг/мл; р<0,01), вісфатину (4,45±0,45 проти 124,66±1,45 мкг/мл; р<0,01), оментину (234,28±21,93 проти 321,74±19,71 мкг/мл; р<0,01) на тлі підвищення лептину (38,14±2,51 проти 15,96±0,70 нг/мл; р<0,01) та васпіну (524,79±49,13 проти 192,66±11,80 пг/мл; р<0,01). Встановлені кореляційні зв’язки між рівнями адипокінів і даними антропометрії, показниками ліпідного та вуглеводного обміну.
Висновки. У хворих на СПКЯ та ожиріння спостерігається дисліпідемія і дисфункція жирової тканини, яка проявляється змінами секреції адипокінів в залежності від кількості жирової тканини. При надлишку вісцерального жиру адипоцити запускають сигнали, які сприяють розвитку діабетогенного та атерогенного профілю сироватки крові.
Посилання
Voronenko NYu. Resistant adipokines and lipocalin-2 and their role in the pathogenesis of polycystic ovary syndrome and metabolic syndrome. Medical perspectives. 2013;18I(3):95-110.
Voronenko NYu. Adiponectin adipose tissue hormone and its biological role in healthy women and patients of reproductive age with metabolic syndrome. Ukrainian Medical Journal.2013;4(96):142-145.
Kovaleva Yu. Adipose tissue hormones and their role in the formation of hormonal status and pathogenesis of metabolic disorders in women. Arterial hypertension.2015;21(4):356–370. doi: 10.18705/1607-419X-2015-21-4-356-370.
Tereshchenko IV, Kamenskyh YaA, Suslina AA. Adiponectin in health and disease. Therapeutic Archive.2016;12:26-132. doi: 10.17116/terarkh20168812126-132.
Chen X, Jia X, Qiao J, Guan Y, Kang J. Adipokines in reproductive function: a link between obesity and polycystic ovary syndrome.J Mol Endocrinol. 2013;50 (2):21-37.
Guvenc Y, Var A, Goker A, Kuscu NK. Assessment of serum chemerin, vaspin and omentin-1 levels in patients with polycystic ovary syndrome. J Int Med Res. 2016;44(4):796-805. doi: 10.1177/0300060516645421.
Atanasova Boshku A, Ivanova Panova D, Zafirova Ivanovska B. Adiponectin as a serum marker of adipose tissue dysfunction in women with polycystic ovary syndrome: correlation with indicators of metabolic disturbances. Acta Endocrinol (Buchar). 2018;14(3):346-352. doi: 10.4183/aeb.2018.346.
Dambala K, Paschou SA, Michopoulos A, Siasos G, Goulis DG, Vavilis D, et al. Angiology. Biomarkers of Endothelial Dysfunction in Women With Polycystic Ovary Syndrome. 2019:3319719840091. doi: 10.1177/0003319719840091.
Kazemi M, Pierson RA, Lujan ME, Chilibeck PD, McBreairty LE, Gordon JJ, et al. Comprehensive evaluation of type 2 diabetes and cardiovascular disease risk profiles in reproductive-age women with polycystic ovary syndrome: a large Canadian cohort. J Obstet Gynaecol Can. 2019;18:30991-5.
Nadjarzadeh A, Dehghani-Firouzabadi R, Daneshbodi H, Lotfi MH, Vaziri N, Mozaffari-Khosravi H. Effect of Omega-3 Supplementation on Visfatin, Adiponectin, and Anthropometric Indices in Women with Polycystic Ovarian Syndrome. J Reprod Infertil. 2015;16(4):212-20.
Psilopanagioti A, Papadaki H, Kranioti EF, Alexandrides TK, Varakis JN. Expression of adiponectin and adiponectin receptors in human pituitary gland and brain. Neuroendocrinology. 2009;89(1):38–47.
Han Y, Li Y, He B. GLP-1 receptor agonists versus metformin in PCOS: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2019 Apr 25. pii: S1472-6483(19)30394-3. doi: 10.1016/j.rbmo.2019.04.017.
Hausman GJ, Barb CR, Lents CA. Leptin and reproductive function. Biochimie. 2012;94(10):2075-2081.
Mahde A, Shaker M, Al-Mashhadani Z. Study of omentin1 and other adipokines and hormones in PCOS patients. Oman Med J. 2009; 24: 108-118.
Naderpoor N, Shorakae S, Joham A, Boyle J, De Courten B, Teede HJ. Obesity and polycystic ovary syndrome. Minerva Endocrinol. 2015;40(1):37-51.
Rafraf M, Mohammadi E, Asghari-Jafarabadi M, Farzadi L.Omega-3 fatty acids improve glucose metabolism without effects on obesity values and serum visfatin levels in women with polycystic ovary syndrome. J Am Coll Nutr. 2012;31(5):361-8.
Pfieffer ML.Polycystic ovary syndrome: An update. Nursing. 2019 Jul 1. doi: 10.1097/01.NURSE.0000569748.65796.d1.
McBreairty LE, Chilibeck PD, Gordon JJ, Chizen DR, Zello GA. Polycystic ovary syndrome is a risk factor for sarcopenic obesity: a case control study. BMC Endocr Disord. 2019;19(1):70. doi: 10.1186/s12902-019-0381-4.
Brzechffa PR, Jakimiuk AJ, Agarwal SK, Weitsman SR, Buyalos RP, Magoffin DA. Serum immunoreactive leptin concentrations in women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1996;81(11):4166-9.
Cakal E, Ustun Y, Engin-Ustun Y, Ozkaya M, Kilinç M. Serum vaspin and C-reactive protein levels in women with polycystic ovaries and polycystic ovary syndrome. Gynecol Endocrinol. 2011;27:491-495. doi: 10.3109/09513590.2010.501874.
Wallace IR, McKinley MC, Bell PM, Hunter SJ. Sex hormone binding globulin and insulin resistance. Clin Endocrinol (Oxf). 2013;78(3):321-329.
Koiou E, Tziomalos K, Dinas K, Katsikis I, Kalaitzakis E, Delkos D, et al. The effect of weight loss and treatment with metformin on serum vaspin levels in women with polycystic ovary syndrome. Endocr J. 2011;58: 237-246.
Klöting N, Berndt J, Kralisch S, Kovacs P, Fasshauer M, Schön MR, et al. Vaspin gene expression in human adipose tissue: association with obesity and type 2 diabetes. Biochem Biophys Res Commun. 2006;339:430–436.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 В. В. КАМІНСЬКИЙ, В. В. ЧАЙКА
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
- Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
- Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
- Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
- Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.
